【專家介紹】
北京明德國際醫(yī)院產(chǎn)科主任、北京女醫(yī)師協(xié)會理事
李少芬主任畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院，囯內(nèi)從醫(yī)30多年及多次的國外工作經(jīng)歷，具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其善長于圍產(chǎn)期保健、高危妊娠、婦科炎癥和內(nèi)分泌疾病診治。在高危孕產(chǎn)婦搶救和降低孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡率工作中貢獻(xiàn)突出，曾多次接受過CCTV和BTV電視臺采訪并錄制專題節(jié)目，多次被評為北京巿及西城區(qū)婦幼工作和計(jì)劃生育先進(jìn)工作者。
一、這些缺鈣癥狀你要了解！
1、腰酸背痛，莫非就是傳說中的缺鈣？
芊芊ta爹問：我懷孕4個(gè)月了，腰酸或者小腿抽筋的時(shí)候會吃點(diǎn)鈣片，癥狀沒有了就不會再吃了，真的有必要從懷孕到產(chǎn)后一直補(bǔ)鈣嗎？補(bǔ)太多不會過量嗎？
李少芬醫(yī)生答：這些癥狀是在提示您已經(jīng)缺鈣了！缺鈣對孕婦的影響分成幾類. 對孕婦自身身體可逆性的影響:可逆性的影響就是指缺鈣引起的孕婦身體的癥狀，通過補(bǔ)鈣可以完全消失，如缺鈣引起的小腿抽筋、牙齒松動(dòng)、腰疼腿疼。這就是為什么您補(bǔ)鈣了，癥狀會暫時(shí)消失。
emma6889問：生完寶寶后總感覺腰疼是缺鈣嗎？要怎么補(bǔ)？
李少芬醫(yī)生答：寶寶生長發(fā)育需要從母體攝取大量鈣，產(chǎn)后哺乳又從乳汁中排出大量鈣。如果孕媽鈣攝入不足就會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為腰酸背痛，小腿抽筋，所以產(chǎn)后寶媽們也要注意補(bǔ)鈣哦！
2、怎么知道自己缺不缺呢？
藍(lán)心夢田問：怎樣判斷自己是否缺鈣？
李少芬醫(yī)生答：去醫(yī)院作血鈣含量測定，這是最科學(xué)又簡單的監(jiān)測方法。另外可以根據(jù)一些癥狀做判斷：當(dāng)感覺到牙齒松動(dòng),四肢無力,經(jīng)常抽筋,麻木；腰酸背疼,關(guān)節(jié)疼,風(fēng)濕疼；頭暈,并罹患貧血,產(chǎn)前高血壓綜合征,水腫及乳汁分泌不足時(shí),就應(yīng)診斷為缺鈣。
值得注意的是，孕婦缺鈣的癥狀可以是抽筋,骨頭酸痛等,也可能沒有什么癥狀,，中國人飲食結(jié)構(gòu)中乳制品的攝入不高,孕期孩子骨骼和牙齒的發(fā)育,又特別需要鈣,單純地依靠飲食已經(jīng)滿足不了這種需求。我國孕婦普遍缺鈣，建議孕期科學(xué)補(bǔ)鈣。
二、缺鈣后果很嚴(yán)重！寶媽別大意！
1、孕媽為神馬會缺鈣？
lilihua123問：孕期為什么會容易缺鈣？
李少芬醫(yī)生答：到了孕中后期，大部分寶媽都會出現(xiàn)缺鈣的情況。有以下幾個(gè)原因：
1、胎寶寶的需要：從妊娠3個(gè)月起，正常發(fā)育的胎兒及胎盤需鈣量就開始增加，尤其是妊娠期后3個(gè)月，足月胎兒骨骼所需的鈣80%是在妊娠最后3個(gè)月獲得的。
2、鈣的吸收速度很慢：人體對鈣的吸收速度較慢，每天能吸收的總量也有限。在妊娠過程中，約有30%的鈣由母體供給胎兒。
3、準(zhǔn)媽媽自身也有變化：準(zhǔn)媽媽除了提供給胎兒大量的鈣之外，由于自身的生理發(fā)生適應(yīng)性變化，導(dǎo)致全身循環(huán)血量也會增加，從而使血液中鈣的濃度相對稀釋降低。
4、胎盤是個(gè)運(yùn)輸機(jī)：無論準(zhǔn)媽媽在飲食中攝取的鈣是否充足、自身是否缺鈣，胎盤都會像個(gè)負(fù)責(zé)任的運(yùn)輸機(jī)，主動(dòng)向胎兒運(yùn)輸鈣，這就會使準(zhǔn)媽媽本來鈣不足的現(xiàn)象更加嚴(yán)重。而在秋冬季節(jié)，準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)鈣缺乏的可能性進(jìn)一步增大。
2、缺鈣都有神馬后果？
Tiffiny問：缺鈣會對孕婦和胎兒有哪些影響？
李少芬醫(yī)生答：胎兒會從母體血液中吸收大量鈣來滿足自己的需求，如果孕婦缺鈣可能出現(xiàn)鈣代謝失調(diào)，會導(dǎo)致神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增高，從而發(fā)生小腿抽筋，嚴(yán)重時(shí)母體骨骼發(fā)生脫鈣。
如果胎兒得不到足夠的鈣物質(zhì)，很容易發(fā)生先天性喉軟骨軟化病，當(dāng)新生兒吸氣時(shí)，先天性的軟骨卷曲并與喉頭接觸，很易阻塞喉的入口處，就會出現(xiàn)鼾聲，這對新寶寶的健康是不利的。更為重要的是，如果胎兒攝鈣不足，出生很容易患顱骨軟化、還有前囟門閉合異常和肋骨串珠，還有常見的雞胸或漏斗腦等佝僂病。因此，建議孕婦不但要注意補(bǔ)鈣，更要科學(xué)補(bǔ)鈣。
三、補(bǔ)鈣是場持久戰(zhàn)！備孕到產(chǎn)后，都要補(bǔ)鈣！
Samedi問：孕早期需要補(bǔ)鈣么？
李少芬醫(yī)生答：如果孕媽在這個(gè)時(shí)期每天能喝1-2袋奶(一袋奶250毫升約含260毫克的鈣)，那么額外補(bǔ)充1片300毫克的鈣片即可，不愛喝奶的則要每天補(bǔ)充2片300毫克的鈣片。
我家小飛飛問：孕期什么時(shí)開始補(bǔ)鈣比較好？是越早越好嗎？
李少芬醫(yī)生答：孕媽處于生理上特殊的時(shí)期，鈣需求量和正常成人也不完全相同哦！會隨著胎兒需求的增加而增加。懷孕早期(0～12周)孕媽咪鈣的需求量與普通成年人需求量相同。到了孕中期(13～26周)，媽媽對鈣的需求量增加到了1000毫克。而孕晚期 (27周～足月)媽媽每天應(yīng)攝入1200毫克的鈣。但很多媽媽由于生活習(xí)慣不良，本身就處于缺鈣狀態(tài)，所以建議在備孕開始就進(jìn)行補(bǔ)鈣哦！
天使愛美麗commy問：我已經(jīng)懷孕7個(gè)月了，前幾天去檢查醫(yī)生建議我補(bǔ)鈣，但是聽人說孕晚期補(bǔ)鈣可能會導(dǎo)致胎頭過硬，可能會難產(chǎn)，真的是這樣嗎？
李少芬醫(yī)生答：其實(shí)補(bǔ)鈣和胎盤鈣化過早、難產(chǎn)沒有直接關(guān)系！胎盤鈣化是胎盤成熟的標(biāo)識，但是胎盤過早鈣化卻會對胎兒造成損傷，是不正常的表現(xiàn)。其原因和感染、胎盤本身發(fā)育異常、血壓異?；蚱渌膊∮兄苯雨P(guān)系。因此，媽媽們不需要過于擔(dān)心補(bǔ)鈣有不良反應(yīng)。
寶媽們在懷孕期間每天攝入1000~1200毫克的鈣是安全的，并且對寶媽自身和胎兒的生長發(fā)育均有益處。
Xiaomalori問：孕晚期還需要補(bǔ)鈣么？對寶寶好嗎？
李少芬醫(yī)生答：懷孕晚期是寶寶蓄積骨量最多的時(shí)期，媽媽每天應(yīng)攝入1200毫克的鈣。如果寶寶得不到足夠的鈣物質(zhì)，很容易得先天性喉軟骨軟化病！因此，建議孕婦要注意補(bǔ)鈣，但是不能亂補(bǔ)，要科學(xué)補(bǔ)鈣。
新平催乳師問：孕晚期補(bǔ)鈣會導(dǎo)致胎盤鈣化嗎？
李少芬醫(yī)生答：這個(gè)傳言在孕婦群中流傳甚廣、人心惶惶。其實(shí)胎盤鈣化是判斷胎盤成熟度的指標(biāo)之一，與補(bǔ)鈣并無直接關(guān)系，與胎兒發(fā)育時(shí)期有關(guān)，隨著胎兒長成骨頭會越來越硬，且鈣的吸收是有限量的，補(bǔ)多了會隨著尿液排除。孕晚期補(bǔ)鈣對孕婦自身和胎兒的生長發(fā)育都大有裨益。
love黑色小魚問：我剛剛生完寶寶1個(gè)月27天，還需要再補(bǔ)鈣嗎？感覺寶寶出生了就沒必要繼續(xù)補(bǔ)了吧？
李少芬醫(yī)生答：孩子出生了，媽媽也不可以掉以輕心哦！因?yàn)閶寢寕冞€要用乳汁來哺育初生的寶寶！媽媽每哺1000ml乳汁約會使母體丟失鈣300-400mg，完全哺乳6個(gè)月，大約需消耗母體骨骼中4-6%的鈣。哺乳期的媽媽也要堅(jiān)持補(bǔ)鈣，否則不僅影響寶寶的健康成長，還會影響自身的骨骼健康。
