婦幼保健專家耿秀榮專訪:讓分娩回歸自然

編輯:Jade

  靈活運用減痛技巧,讓分娩不再撕心裂肺

  媽媽網(wǎng):我們經(jīng)常聽“過來人”說,自然分娩的痛就像十根肋骨同時斷裂,那么自然分娩的過程中,有沒有什么方法和技巧可以緩解疼痛、縮短陣痛的時間,以及可以降低難產(chǎn)的幾率?

  耿秀榮:是的,現(xiàn)在我們一說到分娩,都會想到一個字“痛”。而我們現(xiàn)在國際上提倡的“人性化分娩”,也主張運用一些方法來達(dá)到減痛的目的。不是一點痛都沒有,而是減輕痛感,縮短產(chǎn)程。

  在我們母嬰俱樂部,也會教準(zhǔn)媽媽一些減痛的分娩方法,比如如何運用體位的轉(zhuǎn)換來緩解分娩時的疼痛。當(dāng)你在做一些身體中軸與地面垂直的動作時,例如坐在一個球上晃,胎兒因為要通過骨盆,你這樣一晃,寶寶就隨之旋轉(zhuǎn),從而找到最佳的姿勢和位置,轉(zhuǎn)著轉(zhuǎn)著就進入到骨盆里去了,產(chǎn)程也隨著產(chǎn)婦的這個動作而縮短。這個方法在國際上也有,我們坐著晃的那個球,被稱之為助產(chǎn)球。在分娩的時候,是非常拒絕躺在那兒的,因為產(chǎn)婦躺著,人就平行于地面,地球的吸引力使得寶寶往產(chǎn)婦的后腰去轉(zhuǎn),就不利于進入產(chǎn)道。所以產(chǎn)婦必須要把身體立起來,讓地球的吸引力帶著寶寶往出口走。

  我們在俱樂部講課的時候,說到分娩的時候有5個體位:走、趴、騎、晃、跪,就是要讓產(chǎn)婦根據(jù)產(chǎn)程的變化變換不同的體位,緩解分娩時的疼痛。

  我們辦公室一個工作人員分娩時,我也去了,助產(chǎn)的時候,后面是她老公,前面是我給她按摩。她自己說:“哎,我怎么像皇后一樣?。 庇泻芏喈a(chǎn)婦分娩的時候都會撕心裂肺、鬼哭狼嚎,而她卻感受到一種皇后般的幸福。這是因為她一邊享受著有人給她按摩,一邊想著孩子在往外跑,注意力分散了,對痛的注意力也就轉(zhuǎn)移了。這也是在分娩過程中減痛的一個很好的方法。你不要老想著它,而這時老公啊醫(yī)務(wù)人員又給你按摩,人體就分泌一種類似于嗎啡的內(nèi)源性的內(nèi)啡肽,它有一種鎮(zhèn)痛的效果,就像打了麻藥,把你的痛閾提高。

  而當(dāng)產(chǎn)程進行到一定的程度,比如7、8公分的時候,胎兒的頭刺激到直腸,而這時宮口又還沒有完全打開,產(chǎn)婦就會有一種想拉大便的感覺。如果這時產(chǎn)婦用力了,而這個力壓著還沒有開全的宮口,就容易造成宮頸水腫,打不開了,可能到最后就前功盡棄了。所以這時候產(chǎn)婦不能往下用力,我們又要轉(zhuǎn)換體位了。雙膝跪在床上,雙手支撐起身體,用這樣的姿勢讓胎兒遠(yuǎn)離直腸,直腸減壓了,大便感也就緩解了,產(chǎn)婦自然就不會那么使勁,宮口不受到那么大的壓力就容易開。要知道,分娩的時候,宮口就是門,門不開孩子是沒有辦法出來的。

  很多人問,用什么方法能讓分娩沒那么痛,其實這些體位轉(zhuǎn)換啊,呼吸啊,按摩啊,都能夠有效緩解疼痛。但是在分娩的時候,很多人一痛就好像失去理智了,醫(yī)生教的方法都聽不進去。所以我們主張孕婦在孕期要多學(xué)習(xí)、多訓(xùn)練,到時候就會很靈活地運用這些減痛技巧,就算一時忘記了,經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員一提醒,她也就心有靈犀一點通,馬上知道該怎么樣去配合。孕期的培訓(xùn)是非常重要的,在國外這就是一種常規(guī),而我國也有一些單位可以給假期讓孕婦來聽課,甚至老公也可以帶薪去聽課。

(耿秀榮主任講授分娩減痛技巧)

  媽媽網(wǎng):現(xiàn)在有一種分娩方式叫無痛分娩,就是可以通過打麻醉針,減輕分娩時的疼痛,那么這種無痛分娩的方式對產(chǎn)婦和胎兒是否存在不好的影響呢?

  耿秀榮:無痛分娩是一種藥物性的分娩,通過藥物來減輕痛苦。醫(yī)生打針的位置就是剖宮產(chǎn)麻醉扎針的位置。一般的人,剖宮產(chǎn)不會問這個麻醉對媽媽或者孩子有什么副作用,可是到了自然分娩的時候,她就老擔(dān)心。無痛分娩打的麻醉針,用藥量比剖宮產(chǎn)要少,如果你無痛分娩失敗了,或者因為某些原因例如臨時出現(xiàn)孩子胎心不好等情況,要轉(zhuǎn)回剖宮產(chǎn),把這個藥量再加大一點就可以剖宮產(chǎn)了。所以無痛分娩用的麻醉藥,對媽媽和孩子的影響可以忽略不計了。這不是說沒有影響,只是比剖宮產(chǎn)的影響要弱一些。但是我們更主張大家非藥物性地分娩。

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