需要警惕的是不恰當(dāng)使用宮縮劑,這樣有可能導(dǎo)致過(guò)強(qiáng)宮縮,增加羊水栓塞機(jī)會(huì)。因此,宮縮劑的使用必須小心謹(jǐn)慎,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。必須要用時(shí)(如宮縮乏力)小劑量即可增強(qiáng)宮縮,避免劑量過(guò)大,防止引發(fā)強(qiáng)直性宮縮而增加羊水栓塞的發(fā)生幾率。
3、高齡產(chǎn)婦
高齡產(chǎn)婦及多胎產(chǎn)婦高齡產(chǎn)婦、多胎妊娠也是羊水栓塞的高危因素。高齡產(chǎn)婦由于已經(jīng)錯(cuò)過(guò)最佳生育年齡,懷孕有一定風(fēng)險(xiǎn),所以,高齡產(chǎn)婦和多胎產(chǎn)婦分娩時(shí)要嚴(yán)密觀察,一旦出現(xiàn)這些異?,F(xiàn)象時(shí)要果斷采取措施終止妊娠,一般采用剖宮產(chǎn)終止妊娠,可減少羊水栓塞的發(fā)生機(jī)會(huì)。
過(guò)期妊娠、巨大胎兒及死胎過(guò)期妊娠和巨大胎兒時(shí)容易難產(chǎn)、滯產(chǎn),進(jìn)而使得產(chǎn)程延長(zhǎng),胎兒宮內(nèi)窘迫幾率增加;死胎可使得胎膜強(qiáng)度較弱而滲透性增加,在分娩期間發(fā)生的這些意外情況均可成為羊水栓塞的高危因素。
因此,必須加強(qiáng)孕期保健和檢查,重視防治妊娠合并糖尿病,以減少巨大胎兒的發(fā)生率。如果孕期超過(guò)40周以上,胎兒仍無(wú)動(dòng)靜,應(yīng)及時(shí)檢查胎兒狀況,和醫(yī)生決定是否終止妊娠。對(duì)死胎要及時(shí)引產(chǎn),以降低羊水栓塞危險(xiǎn)。
5、其它因素
其他危險(xiǎn)因素包括前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、羊膜腔穿刺、剖宮產(chǎn)手術(shù)和人工流產(chǎn)及引產(chǎn)術(shù)等,這些情況均可導(dǎo)致羊水栓塞高發(fā),在這些情況下必須嚴(yán)密觀察,正確處理,以免造成病理性血竇開(kāi)放而誘發(fā)羊水栓塞。