如果B超監(jiān)測沒有排卵情況,就要揪出不排卵的原因,做一下檢查:
第一步,排查全身系統(tǒng)性疾病,了解是否是肥胖癥、甲狀腺功能障礙(卵巢功能異常、自身免疫、代謝異常)、糖尿病以及心理因素等影響女性生育。
第二步,排查生殖器官疾病,排查陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕,子宮的大小、位置是否正常,有無感染。子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛,附件的活動度,輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管、陰道發(fā)育是否正常,有無畸形等。
第三步,排查內(nèi)分泌等功能性疾病,了解排卵狀況,在月經(jīng)周期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定,以了解卵巢功能情況;測定基礎代謝功能,以了解甲狀腺功能;進行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測定等,了解有無抗精子抗體存在等。
不排卵的中醫(yī)治療方法
不排卵的中醫(yī)治療方法
一、腎陰虧損
因為素體腎陰不足,房事不慎或流產(chǎn)后將養(yǎng)失宜,更虛其腎,導致腎陰虧損,精血不足,沖任失養(yǎng)而致不孕。主要表現(xiàn)為婚久不孕,頭暈耳鳴,腰酸膝軟,口干咽燥,手足心熱,月經(jīng)不調(diào),帶下赤白。舌紅而干,或有裂紋,脈細弱而數(shù)。主要的治療方法是滋腎養(yǎng)肝,調(diào)經(jīng)助孕。
二、腎虛陽衰
由于先天稟賦不足,或久病,大病耗傷腎氣,致使腎虛陽寒,使腎不藏精,無力溫煦,故而不孕。主要表現(xiàn)為婚后不孕,精神萎靡,形寒肢冷,初潮遲晚,月經(jīng)失調(diào),帶下清稀,腰酸腿軟,尿頻色清,舌淡胖,脈沉細而弱。若測基礎體溫(BBT)多呈單相,體內(nèi)激素(E2、P、FSH和LH)水平亦往往提示無排卵。對于腎虛陽衰型無排卵性不孕癥,主要以溫腎助陽,調(diào)經(jīng)促孕為主。
三、肝郁腎虛
肝郁則疏泄失常,氣血失和,沖任失調(diào),腎虧則不能攝精成孕。主要表現(xiàn)為婚久不孕,抑郁煩悶,月經(jīng)先后無定期,經(jīng)前乳脹或有結(jié)塊,少腹滯脹。苔薄,脈弦細沉。對于這種類型的無排卵性不孕癥,采用疏肝益腎、調(diào)經(jīng)種子的治療方法。
四、痰盛腎虛
大多由于肥胖所致。肥胖之體多痰濕,痰盛挾濕。脂膜壅滯于沖任;腎虧不能溫化痰濕,故而不孕。表現(xiàn)為久而不孕,形體肥胖,月經(jīng)稀少,神疲倦怠,肢體沉重,懶于動彈,嗜睡,痰粘帶稠,性欲淡漠。苔膩舌胖,脈細滑。對此,采用豁痰燥濕、益腎助孕的治療方法。