分期防范 避免甲亢媽媽對寶寶的影響
堅持準(zhǔn)媽媽孕前檢查――當(dāng)你打算懷孕之前3個月就應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科檢查你的甲狀腺,特別要做甲狀腺功能測定,其實很簡單,三項或五項結(jié)果出來后,醫(yī)生判定在正常范圍,你就可以備孕了。如果不夠標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)生會給你調(diào)治,達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后,再懷孕。
重視孕早期篩查――孕婦早期進(jìn)行甲狀腺功能篩查,主要是甲狀腺功能(T3 、T4、 FT3、 FT4、 TSH五項)+甲狀腺功能抗體(ATG 、TPO-Ab)。發(fā)現(xiàn)甲亢,根據(jù)輕重決定取舍。這時一定要聽從醫(yī)生意見。
孕期規(guī)范治療監(jiān)測――妊娠甲亢主要采取藥物治療??刂浦笜?biāo)以T4、FT4為標(biāo)準(zhǔn),T4不超過正常的1.5倍,F(xiàn)T4需要控制在正常上限1/3內(nèi)即可。
出生后早期嬰兒篩查――新生兒出生3~5天,采足跟血做常規(guī)篩查,目前我國列入篩范圍的項目有先天性甲狀腺功能低下(CH)和苯丙酮尿癥等。約90%CH可查出。早期篩查發(fā)現(xiàn),是完全可以治愈。但如果嬰兒到了6周以上才發(fā)現(xiàn)有甲減,再去治療就晚了。
哺乳期限制母乳喂養(yǎng)
患甲亢的病人,產(chǎn)后往往病情加重,需要加大抗甲狀腺藥物劑量,凡需繼續(xù)服藥治療者或須改為放射性131碘治療的媽媽均不宜哺乳。如果醫(yī)生認(rèn)為媽媽的甲亢已經(jīng)治愈,可以不再用藥的就可以母乳喂養(yǎng)。