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醫(yī)院無奈擇期手術(shù)提血難 醫(yī)生曾以病人家屬名義獻(xiàn)血
“其實這種現(xiàn)象在臨床上很是普遍。”徐春華,內(nèi)江市市中區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)士長,她說,大概從兩三年前開始,血液緊張,如果不是急診用血,血站動員病人家屬獻(xiàn)血后,才調(diào)血到醫(yī)院。
“假設(shè)病人需要B型血,家屬不一定非得獻(xiàn)B型,只要去獻(xiàn)了血都算數(shù),原則上是缺哪樣獻(xiàn)哪樣,200毫升或者400毫升都可以?!?
徐春華回憶,“今年上半年,一個病人因為患有卵巢成熟性畸胎瘤需要做手術(shù),手術(shù)中需要備血,血站同樣要求親人去獻(xiàn)血才能輸血?!庇捎谀俏徊∪思覍僦袥]有合適的血源,主管醫(yī)生卓娟和助產(chǎn)師王莎莎便以病人家屬的名義,到內(nèi)江市血站,分別捐獻(xiàn)了400毫升和200毫升血液。
徐春華認(rèn)為這樣的規(guī)定存在一定的漏洞,有可能滋生血販。“親屬指定獻(xiàn)血時,只需要提供身份證,至于是否是親屬關(guān)系,血站不會去調(diào)查?!?
該院婦產(chǎn)科主任彭一告訴記者,三四個月前這個規(guī)定已經(jīng)取消,“只要符合輸血條件,醫(yī)院都可以直接向血站領(lǐng)取?!?
常年缺血
醫(yī)院無法達(dá)到安全儲血量
說起用血艱難,內(nèi)江市第一人民醫(yī)院輸血科主任鄒文說,她深有體會。
鄒文介紹,每年醫(yī)院會根據(jù)上年度用血量,向血站提交用血年計劃,計劃中估計了今年要用多少血,血站審核后,決定給醫(yī)院一定數(shù)額的血液量。從前幾年來看,這個數(shù)量只能達(dá)到醫(yī)院需求量的一半。
“庫存始終沒有達(dá)到安全儲血量,按理說每周向血站拿兩三次血是最理想的,但是現(xiàn)在每天都要向血站拿血?!?
“如果血站庫存不夠時,兩種辦法,一是喊停手術(shù),二是獻(xiàn)好多才給好多?!编u文記得,兩年前,醫(yī)院某位干部的父親因為癌癥需要做手術(shù),一家四口人有三個累計獻(xiàn)血都超過800毫升。“但是血站卻說,以前獻(xiàn)血是以前的事,現(xiàn)在沒血,只有獻(xiàn)了才能給。”
后來醫(yī)院和血站溝通后,才最終拿到血。鄒文說,這樣的規(guī)定嚴(yán)重打擊了獻(xiàn)血者的積極性,造成了負(fù)面影響,北京上海甚至出現(xiàn)血霸,收錢之后冒充家屬去獻(xiàn)血,所以衛(wèi)生部要求嚴(yán)禁強(qiáng)制獻(xiàn)血。
現(xiàn)在,只能鼓勵親友積極獻(xiàn)血,如果親屬不愿意或者因為客觀原因不能獻(xiàn),也不勉強(qiáng)。從去年年底開始,醫(yī)院和內(nèi)江市血站聯(lián)網(wǎng),血站可以查到醫(yī)院的庫存,醫(yī)院提血情況才開始好轉(zhuǎn)。為了節(jié)約血源,醫(yī)院開展“自體輸血”,即把有條件的病人的血在術(shù)前抽出來,在術(shù)中再輸回去,減少用其他人血的幾率。