===第三階段：分娩===

到了這個(gè)階段，宮口已經(jīng)開全，產(chǎn)婦還沒從第二階段的痛苦恢復(fù)過(guò)來(lái)，就要開始用力把孩子往外推了，下面這幾張影視劇照，非常真實(shí)的還原了當(dāng)時(shí)的情景。

上面說(shuō)的只是正常情況下的生產(chǎn)疼痛，新聞中的那個(gè)媽媽，她不僅是第一次生產(chǎn)，而且寶寶已經(jīng)41+1周，也就是過(guò)期產(chǎn)，寶寶頭部偏大，不難想象她的痛苦是多么劇烈，2次走出產(chǎn)房希望剖腹產(chǎn)卻兩次被拒絕，疼痛中的她該多么絕望……

憑什么產(chǎn)婦的生死要產(chǎn)房外的人定？

首先，凡是入院的病人，在入院第一天就會(huì)簽署一堆文件，其中有一張非常重要的，叫做【醫(yī)療授權(quán)委托書】。這份文件的作用在于，患者指定1人作為自己住院期間的代理人，此人可以全權(quán)代理患者本人在醫(yī)院期間的各種需要告知和簽字的事情。萬(wàn)一在住院期間發(fā)生不測(cè)，比如昏迷、神志不清、精神狀態(tài)不穩(wěn)定等等，能有一個(gè)人可以全權(quán)代表患者本人來(lái)溝通或處理問(wèn)題。

簽了這個(gè)授權(quán)書，就只能聽這個(gè)人的了？

不！

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例（國(guó)務(wù)院令第149號(hào)）》：檢查或者特殊治療時(shí)，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無(wú)法取得患者意見時(shí)，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無(wú)法取得患者意見又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng)，或者遇到其他特殊情況時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。

一般來(lái)說(shuō)，清醒狀態(tài)下，孕婦是可以對(duì)自己的身體做出決定的，醫(yī)生做出的任何決定，在可以征得患者本人意見的時(shí)候，必須經(jīng)過(guò)患者本人同意，而且同時(shí)也應(yīng)當(dāng)征得家屬同意。

所以，在入院前，請(qǐng)大家先確定好幾件事：

1.要采取什么生產(chǎn)方式，什么時(shí)候更換，事先就要商量好，不要遇到突發(fā)情況就手忙腳亂。

2.醫(yī)療授權(quán)委托書，簽誰(shuí)的名字，誰(shuí)在關(guān)鍵時(shí)刻可以為你決定，一定要自己考慮清楚。

3.在遇到緊急情況，請(qǐng)記得你是最有權(quán)力決定自己身體的人，你可以自己決定。

4.醫(yī)院一定有應(yīng)急機(jī)制，請(qǐng)盡最大可能了解清楚。比如有一種知情同意書叫做“緊急手術(shù)豁免同意書”，當(dāng)你處于緊急狀況需要立刻手術(shù)，只要你本人簽一個(gè)名確認(rèn)，醫(yī)生就可以做，事后再補(bǔ)簽其它。