【媽媽網(wǎng)特稿】想順產(chǎn)的準(zhǔn)媽大概都聽(tīng)說(shuō)過(guò)側(cè)切，但真正了解嗎？聽(tīng)別的準(zhǔn)媽說(shuō)得很可怕，一刀下去，令產(chǎn)道口變大，生產(chǎn)完再縫針…停！不要再自己嚇自己，讓小編給廣大準(zhǔn)媽科普什么是側(cè)切，把自己從順產(chǎn)恐懼中釋放出來(lái)吧！
80年代時(shí)期，基本順產(chǎn)的婦女都會(huì)被側(cè)切，當(dāng)時(shí)盛傳各大醫(yī)院有“側(cè)切人數(shù)獎(jiǎng)金”，無(wú)論是符合自然順產(chǎn)的、不需要側(cè)切的婦女都會(huì)在生產(chǎn)過(guò)程中被側(cè)切！側(cè)切對(duì)媽媽和新生兒是否有害等問(wèn)題都是經(jīng)過(guò)全國(guó)乃至世界范圍內(nèi)的調(diào)查、分析做出正確的結(jié)論后才實(shí)施的。我國(guó)和歐美國(guó)家女性的骨盆是不同的。我國(guó)婦女分娩第一胎時(shí)的側(cè)切率是95%左右，而歐美國(guó)家只有50%，日本現(xiàn)在在實(shí)施一個(gè)計(jì)劃，要求孕婦在懷孕晚期不要吃的太多，把胎兒的體重控制在6斤左右，以便順產(chǎn)，即便這樣，他們的側(cè)切率也是70%--80%。
什么是側(cè)切？
側(cè)切一般指會(huì)陰側(cè)切術(shù)。陰唇和肛門(mén)之間的部位是會(huì)陰。通常只有2-3cm長(zhǎng)，但生產(chǎn)時(shí)可以拉伸至約10cm長(zhǎng)。這是由于為了寶寶的順利誕生，荷爾蒙將會(huì)陰拉伸來(lái)幫助生產(chǎn)。
初次分娩時(shí)，拉伸會(huì)陰是相對(duì)較困難的。會(huì)陰側(cè)切是指在會(huì)陰部做一道斜形切口。會(huì)陰切開(kāi)術(shù)可以防止產(chǎn)婦會(huì)陰撕裂、保護(hù)盆底肌肉，且外科切開(kāi)術(shù)容易修補(bǔ)和愈合的更好。
哪幾類(lèi)準(zhǔn)媽需要側(cè)切？
1.初產(chǎn)頭位分娩時(shí)會(huì)陰較緊、會(huì)陰體長(zhǎng)、組織硬韌或發(fā)育不良、炎癥、水腫或遇急產(chǎn)時(shí)會(huì)陰未能充分?jǐn)U張。
2.估計(jì)胎頭娩出時(shí)將發(fā)生Ⅱ度以上裂傷者。
3.各種原因所致頭盆不稱(chēng)。
4.產(chǎn)婦曾經(jīng)歷會(huì)陰切開(kāi)縫合，或修補(bǔ)后瘢痕大，影響會(huì)陰擴(kuò)展者。
5.產(chǎn)鉗助產(chǎn)，胎頭吸引器助產(chǎn)或初產(chǎn)臀位經(jīng)陰道分娩者。
6.早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或胎兒宮內(nèi)窘迫需減輕胎頭受壓并盡早娩出者。
7.產(chǎn)婦患心臟病或高血壓等疾病需縮短第二產(chǎn)程者。
側(cè)切的過(guò)程
1.醫(yī)生在看到胎頭快露出陰道口時(shí)，就會(huì)在第一時(shí)間判斷寶寶大不大，會(huì)不會(huì)造成會(huì)陰嚴(yán)重撕裂，然后再?zèng)Q定要不要施行會(huì)陰切開(kāi)術(shù)；如醫(yī)生判斷產(chǎn)程很順利，即使不剪會(huì)陰，撕裂的傷口也不大時(shí)，即可避免手術(shù)。
2.取膀胱截石位，采用雙側(cè)陰部神經(jīng)阻滯麻醉，當(dāng)宮縮時(shí)，左手中、食指深入陰道內(nèi)撐起左側(cè)陰道壁，用會(huì)陰側(cè)切剪自會(huì)陰后聯(lián)合中線(xiàn)向左側(cè)45°方向剪開(kāi)會(huì)陰。但如會(huì)陰高度膨隆時(shí)，剪開(kāi)角度為60°-70°，以免損傷直腸。切口一般為4-5cm，切開(kāi)后應(yīng)用紗布?jí)浩戎寡?，必要時(shí)鉗夾結(jié)扎止血。
3.并不需要花時(shí)間慢慢切開(kāi)，而是用醫(yī)療剪刀迅速的瞬間切開(kāi)，切開(kāi)的長(zhǎng)度也僅僅是2-5cm左右，感覺(jué)真的是“一瞬間”。在陣痛較嚴(yán)重的時(shí)候，甚至有的準(zhǔn)媽都不知道已經(jīng)切開(kāi)了。
4.由于是在陣痛高峰時(shí)切開(kāi)的，因此基本上不會(huì)感覺(jué)到會(huì)陰切開(kāi)。此外，由于局部麻醉的作用，對(duì)于切開(kāi)時(shí)疼痛的擔(dān)心是完全沒(méi)有必要的。
