在懷孕期間,當(dāng)胎兒長(zhǎng)得過(guò)小,與妊娠時(shí)間不成比例時(shí),就稱胎兒生長(zhǎng)遲滯,其死亡率與致病率都比正常體重的胎兒更高,因此,定期產(chǎn)檢并熟悉胎兒生長(zhǎng)狀況,是及早發(fā)現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)遲滯的重要步驟。
判斷胎兒生長(zhǎng)遲滯的標(biāo)準(zhǔn)
“胎兒生長(zhǎng)遲滯”是指胎兒在子宮內(nèi)沒(méi)有辦法達(dá)到預(yù)定周數(shù)的體重,造成胎兒體重與相同懷孕周數(shù)的胎兒體重相比,落在體重分布生長(zhǎng)曲線族群的10%以下。在確認(rèn)胎兒懷孕周數(shù)后,判斷胎兒是否發(fā)育遲滯的標(biāo)準(zhǔn)主要有3個(gè):
胎兒發(fā)育遲滯的標(biāo)準(zhǔn)
1、子宮底測(cè)量
在懷孕20周以后,測(cè)量子宮體高度是從子宮底量到恥骨,所測(cè)量出的公分?jǐn)?shù)值通常對(duì)應(yīng)等于懷孕周數(shù)(如28周所測(cè)出的數(shù)值應(yīng)為28 cm),若量到的高度較預(yù)計(jì)的周數(shù)少于2cm以上,則要懷疑為生長(zhǎng)遲滯。
2、超音波測(cè)量
超音波診斷的3個(gè)主要標(biāo)準(zhǔn)分別為:胎頭大橫徑、腹圍、大腿骨長(zhǎng)度,利用這些數(shù)值可與成長(zhǎng)圖比較,進(jìn)而估計(jì)出胎兒重量。
3、血流速度量
透過(guò)都卜勒超音波直接測(cè)量臍帶的血流速率,一旦發(fā)覺胎兒生長(zhǎng)遲滯者呈現(xiàn)血流阻力增加與速率漸慢的變化,可選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)提早終止妊娠,避免發(fā)生胎死腹中的悲劇。