早期規(guī)范的治療
治療本病主張越早越好。堅持長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化治療原則。治療包括:
發(fā)作期快速緩解癥狀:抗炎、平喘;
緩解期防止癥狀加重或反復(fù):抗炎、降低氣道高反應(yīng)性、防止氣道重塑、避免觸發(fā)因素。
規(guī)范化的個體化治療
治療哮喘患兒應(yīng)根據(jù)其嚴(yán)重程度決定開始藥物及劑量。每1~3個月審核一次治療方案,一旦癥狀得到控制,應(yīng)鞏固至少3個月,然后降級治療,直到確定維持哮喘控制的最小劑量。若哮喘未獲控制,應(yīng)升級治療。在升級治療前首先應(yīng)檢查患兒的吸藥技術(shù),是否遵循用藥方案等情況,避免變應(yīng)原和其他觸發(fā)因素。
另外,還要根據(jù)病情、家庭經(jīng)濟(jì)狀況以及市場供應(yīng)來選擇用相關(guān)藥物,當(dāng)病情已被控制,則可選用價廉且療效相似的藥物替代。
哮喘的治療
防治哮喘總動員
小兒哮喘需要嚴(yán)格管理和廣泛宣教,因其病程較長,且易復(fù)發(fā),因此對哮喘患兒及其家長進(jìn)行管理和宣教是防治哮喘的重要的一環(huán),包括:
尋找并了解患兒的誘發(fā)因素,盡可能避免并控制這些誘發(fā)因素。
家長應(yīng)多了解一些哮喘的基本知識、基本特點(diǎn)和發(fā)展規(guī)律。
自我監(jiān)測:學(xué)會應(yīng)用峰速儀測量呼氣峰流速值來預(yù)計哮喘病情的變化,結(jié)合自我表現(xiàn),記好日記。能識別哮喘加重的癥狀,并采取相應(yīng)的措施。
熟悉常用平喘藥物的作用及其不良反應(yīng),正確掌握劑量及吸入療法的應(yīng)用技術(shù)。
與經(jīng)管醫(yī)師密切配合,共同制定長期防治規(guī)劃,持之以恒進(jìn)行規(guī)范治療,哮喘可以得到完全控制,力爭“根治”。
有計劃,有步驟,循序漸進(jìn),量力而行,逐步加強(qiáng)體育鍛練,增強(qiáng)體質(zhì),積極預(yù)防。