子宮收縮的力量(power)
產(chǎn)力異常影響正常分娩
胎兒娩出的一個(gè)重要因素就是,產(chǎn)婦的子宮收縮必須達(dá)到“生產(chǎn)陣痛”。也就是宮縮的頻率必須是規(guī)則的,每2~3分鐘就發(fā)生1次,每次持續(xù)1~2分鐘。
子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力,貫穿于分娩全過程。子宮收縮開始后并不意味著一定能順利分娩。子宮收縮力是否正常和有效,要從子宮收縮的節(jié)律、持續(xù)時(shí)間和間隔時(shí)間,子宮收縮的強(qiáng)度,胎兒的先露部分是否下降等幾個(gè)方面來分析。
收縮的節(jié)律性:這是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志,即子宮收縮應(yīng)該是有規(guī)律的、不受人為控制的,下腹部的疼痛就是我們常說的“陣痛”。
每次宮縮由弱漸強(qiáng),維持一定的時(shí)間,隨后由強(qiáng)漸弱,直至消失稱為“間歇期”,即宮縮的間隔時(shí)間。間歇期子宮肌肉松弛,無疼痛,行動恢復(fù)正常。“陣痛”如此反復(fù)出現(xiàn)直至分娩全過程結(jié)束。
規(guī)律的宮縮應(yīng)該間隔時(shí)間是4~5分鐘,宮縮的持續(xù)時(shí)間為30秒,隨著產(chǎn)程的進(jìn)展,間歇時(shí)間漸短,而持續(xù)時(shí)間漸長,至宮口開全時(shí),陣痛持續(xù)時(shí)間長達(dá)60秒,間隔時(shí)間為1~2分鐘。
子宮收縮的強(qiáng)度隨產(chǎn)程進(jìn)展逐漸增加,宮縮間歇?jiǎng)t更顯重要,這樣有節(jié)律、有間歇、有強(qiáng)度的宮縮才有可能保證順利分娩和胎兒安全。
任何導(dǎo)致上述子宮收縮力發(fā)生不符合規(guī)律的現(xiàn)象都極有可能發(fā)生難產(chǎn)。