“第二次”剖宮對(duì)母子的安全
三 “第二次”剖宮對(duì)母子的安全
如果你曾經(jīng)是剖宮產(chǎn)分娩,那么在下一次生育時(shí),70%的醫(yī)生會(huì)建議你接受剖宮產(chǎn)手術(shù)。
剖宮產(chǎn)術(shù)后的再次妊娠,有以下幾點(diǎn)不利因素,對(duì)胎兒和母親帶來(lái)傷害,甚至造成危險(xiǎn)。
1.剖宮產(chǎn)后子宮切口處會(huì)形成疤痕,這使得子宮堅(jiān)固性差,當(dāng)子宮內(nèi)的壓力超過(guò)疤痕組織所能承受的力量時(shí),就有可能發(fā)生破裂。這時(shí),胎盤、胎兒有可能隨之落入腹腔,甚至造成胎兒死亡,孕婦亦會(huì)因大出血而危及生命。
2.如果孕期胎盤附著于疤痕處,致使分娩時(shí)胎盤不能自然剝離,這就有可能造成產(chǎn)后大出血。
3.剖宮產(chǎn)后接受人工流產(chǎn)手術(shù)的難度也比較大,有可能造成疤痕處損傷。
小編提示:這并不代表剖宮產(chǎn)后就不能再選擇自然分娩了。如果上次手術(shù)的子宮切口較低,而且胎兒的體重低于3 850克,那么第二次進(jìn)行自然分娩還是比較安全的。有研究表明,有40%的剖宮產(chǎn)準(zhǔn)媽媽再次臨盆時(shí)可經(jīng)陰道分娩。
四 決定再次分娩方式的基本原則
選擇再次分娩方式的原則是:導(dǎo)致前一次剖宮產(chǎn)手術(shù)的因素是否仍舊存在?
骨盆因素:如果第一次分娩你是由于骨盆因素而選擇了剖宮產(chǎn)手術(shù),那第二次分娩時(shí)就肯定還需要采用剖宮產(chǎn)的--因?yàn)槭芄桥柘拗频囊蛩厝耘f存在;
胎位因素:如果第一次分娩是因?yàn)樘和挝灰蛩囟x擇了剖宮產(chǎn),而此次的胎位正常了,那么這次可采用自然分娩的概率就比較大;
胎心因素:如果第一次是因?yàn)樘バ牟缓枚x擇了剖宮產(chǎn)手術(shù),而這次胎兒很好,那就可以爭(zhēng)取自己生的機(jī)會(huì)。
小編提示:如果第一次剖宮產(chǎn)是橫切口一般第二次還是在原切口上進(jìn)行,腹部不會(huì)增加新的切口。雖然橫切口目前仍受到很多醫(yī)師和產(chǎn)婦的青睞,但是二次手術(shù)時(shí)也會(huì)有某些“麻煩”,如因此有些時(shí)候橫切口也會(huì)增加手術(shù)難度。建議準(zhǔn)媽媽們?cè)诋a(chǎn)前請(qǐng)產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估自己狀況及胎兒大小,在參考前次剖宮產(chǎn)手術(shù)原因及方式,再做出最佳選擇。