志玲（化名）的整個(gè)孕期都比較順利，懷孕34周后，在老公的陪伴下，去做產(chǎn)前B超檢查，結(jié)果顯示“臍帶繞頸兩周”。出現(xiàn)這種意外，志玲很是擔(dān)心，“聽(tīng)別人說(shuō)，臍帶繞頸會(huì)對(duì)胎兒有影響，如果臍帶纏得過(guò)緊，會(huì)造成孩子缺氧，本來(lái)是打算順產(chǎn)的，可現(xiàn)在看來(lái)只能剖宮產(chǎn)了?！敝玖嵴f(shuō)。
胎兒臍帶繞頸就必須剖宮產(chǎn)嗎？
“幾乎所有聽(tīng)到胎兒臍帶繞頸的產(chǎn)婦都會(huì)想到要剖宮產(chǎn)，這種想法應(yīng)該糾正?！编嵵荽髮W(xué)第二附屬醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師李小姝說(shuō)。
20%~25%的胎兒會(huì)臍繞頸
胎兒臍帶繞頸是中晚期妊娠中常見(jiàn)的情況，發(fā)生率為20%~25%，大多數(shù)是繞頸一圈，少數(shù)繞頸兩圈，三圈以上的很少見(jiàn)，一般與臍帶過(guò)長(zhǎng)、羊水過(guò)多和胎動(dòng)太頻繁有關(guān)。
隨著胎兒的成長(zhǎng)，胎兒在母體內(nèi)并不老實(shí)，有的胎兒活動(dòng)幅度較大，臍帶纏繞住頸部、軀干或手腳的情況時(shí)有發(fā)生?！坝袝r(shí)候，纏繞住的臍帶可能會(huì)在母親臨產(chǎn)前松解開(kāi)；有時(shí)候，起先沒(méi)有被臍帶纏繞的胎兒，也可能在最后幾周發(fā)生纏繞現(xiàn)象。像志玲這種情況在臨床上很常見(jiàn)?！编嵵荽髮W(xué)第四附屬醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師李炳琪說(shuō)，由于臍帶富有彈性，孩子生長(zhǎng)的同時(shí)臍帶也在長(zhǎng)，臍帶繞頸后，只要不過(guò)分拉扯臍帶，不會(huì)影響臍帶的血流，更不會(huì)危及胎兒。
“臍帶繞頸并不是剖宮產(chǎn)的指征，很多孕婦一查出是臍帶繞頸，就緊張得不行，覺(jué)得必須剖宮產(chǎn)，其實(shí)這種想法不對(duì)，臨床上70%~80%的臍帶繞頸孕婦都是可以順產(chǎn)的，只有極少數(shù)需要剖宮產(chǎn)，而這極少數(shù)中需要剖宮產(chǎn)的也不是由于臍帶繞頸引起的，多數(shù)是由于骨盆情況、胎位不正才剖的?！崩钚℃f(shuō)。
查臍繞頸情況，做彩超很有必要
一般的B超檢查只能查出來(lái)胎兒有沒(méi)有臍帶繞頸，但是情況好不好判斷不出來(lái)。而彩超檢查不僅可以查出是不是臍帶繞頸，還可以看到羊水情況，可以測(cè)出臍帶纏繞得緊不緊，有沒(méi)有影響胎兒血流，血流速度好不好?！耙郧暗募夹g(shù)、設(shè)備不成熟，一般只有在懷孕晚期才能查出有沒(méi)有臍帶繞頸，而現(xiàn)在孕中期就可以檢查到，通過(guò)彩超就能判斷出孩子的情況好壞。”李小姝說(shuō)。
