新生兒窒息
新生兒窒息是指寶寶在1分鐘內(nèi)無(wú)呼吸或僅有不規(guī)則、間歇性、淺表呼吸的情況。引起新生兒窒息的主要原因是呼吸中樞抑制、損害,或呼吸道阻塞。宮內(nèi)缺氧嚴(yán)重或時(shí)間過(guò)久可損害呼吸中樞;或滯產(chǎn)胎頭受壓過(guò)久,腦組織充血、水腫,顱內(nèi)壓升高;或顱內(nèi)出血累及延髓生命中樞的氧供應(yīng);或分娩前不恰當(dāng)?shù)膽?yīng)用全麻或鎮(zhèn)靜藥物,使胎兒呼吸中樞受阻;或在娩出過(guò)程中發(fā)生深呼吸動(dòng)作將羊水、黏液和胎便吸入呼吸道等。這些均可便新生兒出生后出現(xiàn)窒息現(xiàn)象。
新生兒呼吸異常
當(dāng)寶寶出現(xiàn)窒息現(xiàn)象時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)采取措施幫助寶寶保持呼吸道通暢,可做人工呼吸、供氧等。多數(shù)患兒處理后情況能迅速好轉(zhuǎn),呼吸轉(zhuǎn)為正常,但仍應(yīng)仔細(xì)觀察其呼吸及一般狀況,并注意保暖。若搶救得當(dāng)大部分寶寶日后的生長(zhǎng)發(fā)育不會(huì)受影響。但如窒息程度嚴(yán)重,經(jīng)搶救后面色仍蒼白,并遲遲不能出現(xiàn)正常的呼吸,四肢松弛,這類寶寶存活率低,存活者常留有不同程度的運(yùn)動(dòng)或智力障礙,需引起重視。
預(yù)防新生兒窒息要做到孕婦定期接受產(chǎn)前檢查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并予以適當(dāng)?shù)闹委?。胎兒音異常提示胎兒缺氧,?yīng)及時(shí)給產(chǎn)婦吸氧,并選擇適當(dāng)?shù)?strong>分娩方式。臨產(chǎn)時(shí)產(chǎn)婦情緒要穩(wěn)定,因過(guò)度換氣后的呼吸暫??墒固旱难醴謮航抵廖kU(xiǎn)水平。此外,產(chǎn)婦用麻醉劑、止痛劑、鎮(zhèn)靜劑時(shí)一定要嚴(yán)格掌握表征及劑量。在分娩時(shí)要求醫(yī)護(hù)人員做好預(yù)防工作,一旦發(fā)現(xiàn)新生兒有異常立即搶救。