患有新生兒溶血病的寶寶癥狀可輕可重，不同寶寶的癥狀差異較大。一般來說Rh血型不合者癥狀較重，而ABO血型不合患兒癥狀較輕，僅有少數(shù)患兒癥狀較重。溶血嚴(yán)重者出生時(shí)已有全身水腫，嚴(yán)重貧血，心力衰竭，腦細(xì)胞受損智力發(fā)育有障礙，有的甚至為死胎。
輕度的新生兒溶血癥表現(xiàn)為貧血和水腫、黃疸等。而重度新生兒溶血癥會發(fā)生核黃疸，使腦部神經(jīng)受損，出現(xiàn)新生兒抽風(fēng)、智力障礙等病癥，嚴(yán)重的話會導(dǎo)致死胎。因此，血型是O型的孕婦或有新生兒溶血癥史的孕婦在分娩之前要做好血清血型抗體的濃度測定，一旦發(fā)現(xiàn)血清血型抗體濃度過高，則要做減少或中和抗體的治療，預(yù)防和減輕新生兒溶血癥。
患有新生兒貧血的寶寶，常在出生后第1天或第2天出現(xiàn)黃疸，然后迅速加重。黃疸出現(xiàn)越早，發(fā)展越快，表示病情越重。ABO溶血的寶寶多為輕度貧血，Rh溶血的寶寶貧血嚴(yán)重，可導(dǎo)致心力衰竭。大多數(shù)病兒除黃疸、輕度貧血外無其他表現(xiàn)，僅嚴(yán)重者有嗜睡，吃奶減少，肝、脾臟腫大癥狀。
如果新生兒溶血癥惡化下去，血中膽紅素濃度達(dá)到340μmol/L以上，溶血較重時(shí)，可能發(fā)生核黃疸。如果黃疸出現(xiàn)早，很快加深，由于新生兒血腦屏障功能差，血中膽紅素高達(dá)340μmol/L以上時(shí)，就會發(fā)生核黃疸也稱膽紅素腦病。該病損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，即使寶寶治愈后也會留有腦性癱瘓和智力發(fā)育障礙等后遺癥。
