1、母乳:對于出生體重>2000克、無營養(yǎng)不良高危因素的早產(chǎn)兒,母乳仍是出院后首先的選擇。母乳喂養(yǎng)最重要的是母體對于各種營養(yǎng)元素的攝入,這些營養(yǎng)元素會透過乳汁傳遞給寶寶,所以媽媽要注意飲食和營養(yǎng)均衡。
2、母乳+母乳強(qiáng)化劑:極(超)低出生體重兒和出院前評價(jià)營養(yǎng)狀況不滿意者需要繼續(xù)強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)至胎齡40周。此后母乳強(qiáng)化的熱卡密度應(yīng)較住院期間略低,如半量強(qiáng)化(73 kcal/100 ml),具體情況需根據(jù)早產(chǎn)兒生長情況而定。
由于母乳喂養(yǎng)對早產(chǎn)寶寶尤其重要,而媽媽出院后早產(chǎn)寶寶很可能還需留院繼續(xù)觀察,因此在寶寶住院期間,媽媽要堅(jiān)持每天把奶擠出來送到醫(yī)院。吃不完可以將母乳冷凍,在6個(gè)月內(nèi)沒有問題。這樣?jì)寢尩哪趟艜絹碓蕉啵?dāng)寶寶出院后可以繼續(xù)吃到母乳。
早產(chǎn)兒喂養(yǎng)要點(diǎn)
3、早產(chǎn)配方奶:人工喂養(yǎng)的極(超)低出生體重兒需要喂至胎齡40周;如果進(jìn)行母乳喂養(yǎng),寶寶的體重增長達(dá)不到理想效果,可以采用混合喂養(yǎng)方法(早產(chǎn)配方奶不超過每日總量的1/2),作為母乳的補(bǔ)充。
4、嬰兒配方奶:早產(chǎn)兒出院后需選用特制配方奶,充當(dāng)人工喂養(yǎng)的食糧或作為母乳的補(bǔ)充。嬰兒配方奶也適用于出生體重>2000克、無營養(yǎng)不良高危因素、出院后體重增長滿意、人工喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒或作為母乳不足時(shí)的補(bǔ)充。
早產(chǎn)兒奶粉喂養(yǎng)要點(diǎn)
早產(chǎn)兒出生后需要送往保溫箱進(jìn)行特殊護(hù)理。由于早產(chǎn)兒在醫(yī)院多與媽媽分房而居,所以很多寶寶失去了吃母乳的機(jī)會。除了母乳之外,早產(chǎn)兒專用配方奶粉就成了早產(chǎn)寶寶的最佳食品。但目前,專用配方奶粉只有在醫(yī)院才能吃到。
早產(chǎn)兒的消化功能非常不完善,所以奶中的脂肪含量不宜過高,所以除了母乳和專用配方奶粉,大眾化的脫脂奶粉成了寶寶必要的營養(yǎng)來源。除了市面上賣的脫脂奶粉外,家庭也可以自制脫脂奶:將普通牛奶煮沸,去掉最上面一層奶油,連煮三遍即可。
早產(chǎn)的寶寶腎臟沒有發(fā)育完善,如果奶的濃度過高,對寶寶的體重增長會帶來影響。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的體內(nèi)含水量很高,一般新生兒的含水量占人體的70%,而早產(chǎn)兒達(dá)到了80%-85%。體內(nèi)含水量高并不是一件好事。體內(nèi)含水量高了,面臨的最大問題就是容易脫水。如果奶水濃度太高,從小便中帶出的水分也越多,即便吃得再多,也會從小便中溜走,體重增長也會非常緩慢。所以早產(chǎn)兒的奶水濃度應(yīng)是2:1,即2份奶,1份水,相比較而言,新生兒的奶水濃度是3:1的比例。早產(chǎn)寶寶的早期階段就是按照2:1的比例吃,一直吃到滿月(假如提早出生一個(gè)月,寶寶雖然已經(jīng)2個(gè)月了,但真正月齡應(yīng)以滿月寶寶計(jì)算),然后再逐漸按照3:1的濃度給寶寶喂奶,逐漸過渡到吃全奶。