不少孕婦都要參加分娩學(xué)習(xí)班，以期了解分娩時(shí)如何止痛。至于選擇那種止痛方法，還要視分娩時(shí)的具體情況而定，醫(yī)生很難預(yù)料。止痛藥最好不用或者少用，但如果要用的話(huà)，都有哪些種類(lèi)的止痛藥供選擇，這些藥有什么利與弊，該如何使用呢？
止痛藥分為兩類(lèi)：一類(lèi)時(shí)使痛覺(jué)缺失，另一類(lèi)是使感覺(jué)缺失。痛覺(jué)缺失是指在感覺(jué)并未完全消失的情況下達(dá)到止痛的效果。失去痛覺(jué)的人仍保持頭腦清醒，但不能完全使疼痛感消失，它只是緩解疼痛。感覺(jué)缺失是指感覺(jué)完全喪失的情況下的止痛法。接受這種止痛法的人，有的會(huì)完全失去知 覺(jué)，有的只是局部失去痛感。
全身痛覺(jué)缺失是通過(guò)肌注或靜脈滴注麻醉藥物，使其作用于整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)的辦法來(lái)止痛。它可以緩解疼痛，但不使你失去知覺(jué)。這種止痛藥也同其它藥物一樣具有副作用，如注意力不能集中、嗜睡等。這種藥不可在分娩開(kāi)始前使用，因?yàn)樗鼤?huì)減緩胎兒反射和生下來(lái)后的呼吸。局部感覺(jué)缺失或局部麻醉正象牙科醫(yī)生使用藥物使你口腔局部麻醉一樣，產(chǎn)科醫(yī)生可以用局部麻醉法減輕產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中的痛苦。比如醫(yī)生為了防止產(chǎn)婦在分娩時(shí)會(huì)陰撕裂，有時(shí)要給產(chǎn)婦做外陰切開(kāi)術(shù)，這時(shí)就要用到局部麻醉劑。局部麻醉劑不會(huì)對(duì)新生兒造成影響，麻醉劑藥效消失后，無(wú)任何副作用。
產(chǎn)科常用的麻醉方法：
1 陰部麻醉是在即將分娩前往陰部附近注射麻醉劑。這種辦法對(duì)麻醉會(huì)陰很有效，它可以在嬰兒通過(guò)生殖道時(shí)減緩陰道與肛門(mén)間區(qū)域的疼痛感。這是最安全的麻醉方法之一，截止到目前為止，尚未發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的副作用。
2 硬膜外麻醉也是一種區(qū)域麻醉，它使身體的下半部喪失知覺(jué)。麻醉的程度取決于所使用的藥物和劑量。在行剖腹產(chǎn)術(shù)時(shí)，可往硬膜外使用大劑量的麻醉藥物。注射時(shí)，產(chǎn)婦可采取坐式或卷軀側(cè)臥式，將后背消毒后，用局部麻醉藥給予小范圍的麻醉，然后插入硬膜外針，通過(guò)該針穿入一根導(dǎo)管，拔出硬膜外針，從導(dǎo)管可以入小量藥物，保留導(dǎo)管，以備下次再給藥時(shí)使用。給藥后要稍停片刻才能見(jiàn)效，這時(shí)你可能感覺(jué)舒服些，但仍會(huì)感到宮縮。硬膜外麻醉的副作用就是有的產(chǎn)婦會(huì)血壓暫時(shí)降低，因此使嬰兒心率降低。為防止出現(xiàn)這種問(wèn)題，在注射麻醉藥之前，往臂部靜脈內(nèi)給些液體，這時(shí)產(chǎn)婦應(yīng)側(cè)臥，以促使血液循環(huán)。如果刺穿脊髓，你會(huì)感到劇烈頭痛，假如不予治療的話(huà)，這種痛會(huì)持續(xù)數(shù)日或數(shù)周。如果藥物進(jìn)入脊髓液中，就會(huì)暫時(shí)影響到你的胸部肌肉，使你感到呼吸困難。如果藥物進(jìn)入靜脈，你會(huì)感到眩暈。
