國(guó)外相關(guān)機(jī)構(gòu)也規(guī)定禁止在孕期試驗(yàn)性用藥。麻醉藥品和精神藥品對(duì)孕婦以及胎兒的不良影響的研究數(shù)據(jù)主要來(lái)源于兩方面:一是已發(fā)生病例的統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)相關(guān)研究,二是藥物的動(dòng)物試驗(yàn)(包括大鼠、兔、犬、猴等)。雖然動(dòng)物試驗(yàn)并不能完全顯示藥物對(duì)人體的影響,也不可能等同于人體反應(yīng),但是它可以為我們提供相關(guān)的信息。人類胚胎期已經(jīng)出現(xiàn)了胚胎組織的中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)。母親服用鎮(zhèn)靜、安定、麻醉、止痛、抗組胺或其他抑制中樞神經(jīng)的制劑,都可能抑制胎兒神經(jīng)的活動(dòng),并影響腦的發(fā)育。
鎮(zhèn)靜藥影響胎兒腦發(fā)育
阿司匹林也對(duì)胎兒不利
流行病學(xué)以及毒理研究顯示,使用阿片類藥品,如罌粟堿、嗎啡、可待因、美沙酮等,會(huì)引起新生兒呼吸抑制,孕婦有藥物依賴的,新生兒還會(huì)出現(xiàn)戒斷反應(yīng)。母親使用巴比妥類、三環(huán)類等精神藥品,可能有導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)先天性畸形、心臟病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、戒斷反應(yīng)等情況的危險(xiǎn)。此外,母親經(jīng)常使用某些解熱鎮(zhèn)痛藥物(如阿司匹林、消炎痛、布洛芬、雙氯芬酸鈉等),也可能對(duì)胎兒和新生兒造成不良影響。
麻醉藥物種類繁多,用途與用法均存在很大差異。局部麻醉藥物和全身麻醉藥物的致畸作用和胚胎毒性不盡相同。局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉、吸入全身麻醉、靜脈全身麻醉以及復(fù)合麻醉等方法適用于不同的臨床治療。一些麻醉藥物,如局部麻醉藥,在一些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未見(jiàn)明顯致畸作用;但對(duì)動(dòng)物施用高劑量后,則會(huì)出現(xiàn)對(duì)孕母動(dòng)物的毒性作用并且可能影響胚胎。