肛提肌收縮力：有協(xié)助胎先露部在骨盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用。當(dāng)胎頭枕部露于恥骨弓下時(shí)，還能協(xié)助胎頭仰伸及娩出。胎兒娩出后，胎盤(pán)降至陰道時(shí)，肛提肌收縮力有助于胎盤(pán)娩出。
生產(chǎn)力的決定因素
第二： 產(chǎn)道 胎兒娩出的通道叫做產(chǎn)道，分為骨產(chǎn)道與軟產(chǎn)道兩部分。骨產(chǎn)道指真骨盆，是產(chǎn)道的重要部分。骨產(chǎn)道的大小、形狀與分娩關(guān)系密切。軟產(chǎn)道是由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的管道。平時(shí)無(wú)論哪兒都沒(méi)有胎兒可以通過(guò)的縫隙。可是一旦產(chǎn)期臨近，軟產(chǎn)道周?chē)募∪夂晚g帶就會(huì)變軟伸開(kāi)。而且，骨盆的恥骨結(jié)合處也會(huì)松弛，并稍微張開(kāi)。這是由于激素的作用。這樣的變化，是為了在懷孕晚期胎兒可以順利地通過(guò)。
第三： 胎兒 胎兒能否順利通過(guò)產(chǎn)道，除產(chǎn)力和產(chǎn)道因素外，還取決于胎兒大小、胎位、有無(wú)畸形。
胎兒大小合適：通過(guò)產(chǎn)道時(shí)，幾塊顱骨輕度重疊使頭部變小或變長(zhǎng)，這叫做變形機(jī)能。為適應(yīng)產(chǎn)道的曲線，胎兒自然地進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，叫做回旋。最后嬰兒順利地降生。
胎兒過(guò)大：致使胎頭徑線大，盡管骨盆正常大，因顱骨較硬，胎頭不易變形，也可引起相對(duì)性頭盆不程造成難產(chǎn)，這是因?yàn)樘ヮ^是胎體的最大部分，也是胎兒通過(guò)產(chǎn)道最困難的部分。
胎位：產(chǎn)道為一縱行管道。如果胎兒為縱產(chǎn)式（頭位或臀位），胎體縱軸與骨盆軸相一致，容易通過(guò)產(chǎn)道。注意，頭位難產(chǎn)與臀位難產(chǎn)也是經(jīng)常見(jiàn)到。橫位時(shí)，妊娠足月的活胎不能經(jīng)過(guò)產(chǎn)道。
胎兒畸形：胎兒某一部分發(fā)育異常，如腦積水、聯(lián)體兒等，由于胎頭或胎體過(guò)大，通過(guò)產(chǎn)道常發(fā)生困難。
