3、若看到挾出有脂肪組織或腸管,則確診無(wú)疑。
治療原則
1、保守治療:住院嚴(yán)密觀察。如宮腔組織已刮凈又無(wú)內(nèi)出血癥象者,可給宮縮劑和抗生素;如宮腔組織尚未吸凈,穿孔較小,無(wú)明顯內(nèi)出血,患者情況又良好時(shí),可請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生避開(kāi)穿孔處刮凈組織后再保守治療,或抗感染一周后再行刮宮術(shù)。
2、手術(shù)治療:如有明顯內(nèi)出血體征或可疑臟器損傷時(shí),應(yīng)立即手術(shù)(剖腹探查)。
子宮穿孔可以如何得知及補(bǔ)救?
用藥原則
1、小的穿孔(如探針穿孔)且無(wú)其他臟器損傷者以口服甲硝唑、益母草流浸膏或注射縮宮素;
2、大的穿孔不宜單純藥物治療,尤其是合并有其他臟器損傷或有內(nèi)出血時(shí)需手術(shù)治療。
輔助檢查
1、對(duì)癥狀及體征典型者檢查專案以檢查框限“A”為主。
2、對(duì)癥狀及體征不明顯者,檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。