怎樣的身體適合選擇自然分娩?

編輯:zhangxiaoqi

  產科疾病導致不能自然分娩

  胎兒巨大:胎寶寶體重達到或超過4000g以及胎頭雙頂徑大于9.5cm者稱為巨大兒。胎兒大,手術助產的機會增加,可引起胎兒臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折、顱內出血、肩難產、新生兒窒息,甚至死亡。


怎樣的身體適合選擇自然分娩?

  對媽咪而言,嚴重的軟產道裂傷,甚至子宮破裂,尾骨骨折、尿漏、糞漏等,增加手術助產幾率,易導致感染。子宮收縮乏力、產程延長、易導致產后出血。由于盆底組織損傷,如后可導致子宮脫垂。

  胎位異常:一般指妊振30周后,胎兒在子宮體內的位置不正,較長見于腹壁松弛的孕媽咪和經(jīng)產婦。胎位異常包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。以臀位多見,而橫位對孕媽咪和胎寶寶的危害最嚴重。

  胎位異常導致繼發(fā)宮縮乏力,使產程延長,常需手術助產,容易發(fā)生軟產道損傷,增加產后出血及感染機會,若胎頭長時間壓迫軟產道,可發(fā)生缺血壞死脫落,形成生殖道瘺。

  發(fā)生梗阻性難產,若不及時處理,造成子宮破裂,危及產婦生命。第二產程延長和手術助產機會增多,由于胎寶寶頭部受壓過久,可引起顱內出血、新生兒窘迫、新生兒窒息。胎寶寶面部受壓變形,顏面皮膚青紫、腫脹,尤以口唇為著,從而影響吸吮,嚴重時可發(fā)生喉頭水腫影響吞咽及呼吸。

  孕媽咪骨盆狹窄或傾斜:骨盆狹窄或傾斜就是骨盆徑線過短或形態(tài)異常,致使骨盆腔小于胎先露部可通過的限度,阻礙胎先露部下降,從而影響產程順利進展。若為骨盆入口平面狹窄,容易發(fā)生胎位異常,常引起繼發(fā)性宮縮乏力,導致產程延長或停滯。若為中骨盆平面狹窄,影響胎頭內旋轉,胎頭長時間嵌頓于產道內,壓迫軟組織引起局部缺血、水腫、壞死、脫落,于產后形成生殖道瘺;胎膜早破及手術助產增加感染機會。

  嚴重性梗阻性難產若不及時處理,可導致先兆子宮破裂,甚至子宮破裂,危及產婦生命。對寶寶而言,導致胎兒窘迫,甚至死亡;因產程延長、胎頭受壓、缺血缺氧容易發(fā)生顱內出血;產道狹窄,手術助產機會增多,以發(fā)生新生兒產傷及感染。

分享到: