孕婦家屬應(yīng)重視圍產(chǎn)期保健,定期檢查,打破孕期不能服藥的舊觀念。孕期并發(fā)癥、合并癥得到及時(shí)的治療,才能確保母子的平安,才能有自己生孩子的可能。
醫(yī)學(xué)上有所謂剖腹產(chǎn)適應(yīng)癥,常見的原因有:
胎兒因素:
胎位不正、胎兒窘迫、極低體重兒(早產(chǎn)兒<1500公克)、臍帶脫出。?
母親因素:
前次剖腹產(chǎn)或子宮手術(shù)、心臟病或其它內(nèi)科疾病、骨盆腔狹窄、高齡初產(chǎn)婦、產(chǎn)道阻塞(骨折、腫瘤等)。
母親及胎兒因素:
產(chǎn)程遲滯(巨嬰、枕后位等)、產(chǎn)前出血(前置胎盤、胎盤早期脫離)、多胞胎懷孕、嚴(yán)重子癲前癥或子癲癥、引產(chǎn)失敗。剖腹產(chǎn)的實(shí)時(shí)危險(xiǎn)性,這是一般人較可理解的,也就是來自于麻醉的危險(xiǎn),手術(shù)的危險(xiǎn)性,手術(shù)后的后遺癥。
剖腹產(chǎn)的危害性
麻醉的危險(xiǎn)性:
麻醉危險(xiǎn)性,如藥物過敏反應(yīng)、休克反應(yīng)、乃至于吸入性肺炎等。這些并發(fā)性,雖然很少發(fā)生,但是若一旦發(fā)生,則非同小可,甚至?xí)斐僧a(chǎn)婦之死亡。
手術(shù)的危險(xiǎn)性:
手術(shù)的危險(xiǎn)性從流血、靜脈炎、發(fā)炎感染,乃至于膀胱、直腸、臟器、小腸等的創(chuàng)傷都有可能發(fā)生。由于剖腹產(chǎn)的傷口比自然生產(chǎn)大,流血量也會(huì)隨之增加。
手術(shù)后的后遺癥:
手術(shù)后的后遺癥,除了恢復(fù)時(shí)間較久,住院時(shí)間較長,又因剖腹產(chǎn)開刀前必須留置導(dǎo)尿管,也會(huì)增加泌尿道膀胱炎的可能性,有時(shí)候也會(huì)造成短期膀胱功能喪失或減退。另一方面,剖腹手術(shù)之施行,日后造成腸粘黏,大網(wǎng)膜或腹壁粘粘都有其可能性。
剖腹產(chǎn)對于未來懷孕也會(huì)造成不同程度之影響,包括前置胎盤和粘粘性胎盤的發(fā)生率也會(huì)增加,這兩種并發(fā)癥往往會(huì)造成產(chǎn)前產(chǎn)后出血。另外剖腹產(chǎn)手術(shù)后,傷口愈合的時(shí)間比自然生產(chǎn)更久,而且在子宮上留下的傷口疤痕,在下次的妊娠過程中,有可能造成子宮破裂,一旦發(fā)生,產(chǎn)婦及胎兒之死亡率很高。為避免這種悲劇,除了需要一段時(shí)間,讓傷口恢復(fù),對于傷口的消毒,用的針線,及手術(shù)技術(shù)的講究,都是防止子宮破裂的方法。
總而言之,剖腹產(chǎn)的危險(xiǎn)性很少見,但是并非沒有,這是我們現(xiàn)今剖腹產(chǎn)相當(dāng)流行的此刻,需要予以正視的問題。