與有皰疹病毒活動(dòng)感染的伴侶有性接觸,缺乏特異性抗體產(chǎn)生是導(dǎo)致臨床發(fā)病的主要原因。感染單純皰疹病毒后,在感染部位會(huì)出現(xiàn)丘疹﹑紅斑,伴有癢感﹑麻木逐漸變成疼痛,隨后可融合成末狀小泡。對(duì)于有活動(dòng)性皰疹病灶或有即將發(fā)作的典型前驅(qū)癥狀的產(chǎn)婦適宜剖宮產(chǎn)。對(duì)于孕期生殖道皰疹患者,無(wú)病灶則不剖宮產(chǎn)。
優(yōu)生必檢四:巨細(xì)胞病毒
巨細(xì)胞病毒是一種普遍存在的DNA皰疹病毒,是圍產(chǎn)期感染最常見(jiàn)的原因,病毒可通過(guò)飛沫和接觸唾液、尿液等水平傳播,也可母胎垂直傳播,也是一種性傳播疾病。這種病毒通常是先天性感染,是一種包括低出生體重﹑小頭畸形、顱骨鈣化﹑視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎﹑智力和運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩﹑感覺(jué)神經(jīng)缺乏﹑肝脾腫大﹑黃疸﹑溶血性貧血和血小板減少性紫癜等的綜合癥。
大多數(shù)感染沒(méi)有癥狀,約15%的成人以發(fā)熱﹑咽炎、淋巴結(jié)炎和多發(fā)性關(guān)節(jié)炎為特征。病毒在初次感染后潛伏,而且同其他皰疹病毒感染一樣,盡管有血清抗體的存在,病毒的傳播還會(huì)有一個(gè)周期性的復(fù)活過(guò)程。在一些病例中,胎兒感染通過(guò)B超﹑計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)或磁共振成像(MRI)來(lái)檢測(cè)的,可以看到小頭畸形﹑心室肥大或顱骨鈣化﹑腸道高回聲。亦可通過(guò)PCR技術(shù)檢測(cè)羊水和胎兒血清中的病毒DNA。
優(yōu)生必檢五:其他病原體
人體的B19微小病毒是一種影響甚微的母體疾病,人體的B19微小病毒可引起傳染性紅斑,大多數(shù)婦女感染是無(wú)癥狀的,特異性IgM抗體可確定是否感染。 對(duì)胎兒的危害:孕早期感染可引起流產(chǎn)和胎死宮內(nèi)或先天性畸形(如胎兒心肌受損﹑水腫)。偶爾可導(dǎo)致胎兒死亡。
預(yù)防該病原體致畸,血清學(xué)陽(yáng)性的孕婦可進(jìn)行超聲檢查。通過(guò)了解有無(wú)胎兒水腫,約1/3的胎兒水腫可自行消退,進(jìn)行宮內(nèi)輸血治療的水腫胎兒幾乎85%存活。
上面提到的五種因素是導(dǎo)致胎兒畸形的五大誘因,新媽為了寶貝的健康,在孕期一定要重視優(yōu)生的這五項(xiàng)檢查,將致畸因素扼殺在萌芽階段。