*由于子宮頸不具有子宮內(nèi)膜組織來做為胎盤與子宮之間的接口,所以胎盤或絨毛膜組織會直接侵入到子宮頸內(nèi)的血管,一旦剝離,往往引起大量出血,難以收拾,常常需要切除整個(gè)子宮來止血。
*內(nèi)診時(shí)可見子宮頸外口被撐開,子宮頸脹大,若不確定,最好馬上做超音波檢查,千萬不要貿(mào)然用探針伸入子宮頸,或直接施行流產(chǎn)手術(shù),這樣常常會引發(fā)大出血,一發(fā)不可收拾。
子宮頸懷孕
你可以這樣做
診斷上要靠超音波,若發(fā)現(xiàn)胚囊在子宮頸內(nèi),且子宮頸內(nèi)口沒有打開(流產(chǎn)的話子宮頸內(nèi)口會打開),就要高度懷疑,杜普勒超音波可以看胚囊周遭血流,對診斷很有幫忙。
治療方面以化療藥物Methotrexate(MTX)為主,可能要連續(xù)打好幾劑到消失為止,若診斷時(shí)已經(jīng)有心跳,可以先將KCl打入胚囊內(nèi)或胚胎心臟,使之停止跳動(dòng),再用MTX治療,這樣約80%可以保留子宮。
若不幸晚期才診斷出來,已經(jīng)在大出血時(shí),可先嘗試動(dòng)脈栓塞,或子宮頸動(dòng)脈結(jié)扎,若失敗可能需切除子宮,因此,早期診斷非常重要,愈早診斷,愈容易處理,愈能避免嚴(yán)重出血等并發(fā)癥。若能早期處理預(yù)后不錯(cuò),下一胎并不會有子宮頸閉鎖不全的情形發(fā)生。
第2種 剖腹產(chǎn)疤痕懷孕
位置
前胎剖腹產(chǎn)會在子宮下段傷口留下疤痕,如愈合不佳常會形成一個(gè)小凹陷,稱為剖腹產(chǎn)疤痕憩室。有時(shí)胚胎掉到這個(gè)憩室內(nèi),著床到疤痕上,稱之為剖腹產(chǎn)疤痕懷孕。