分娩三大險情需注意 專家教你如何化解險情

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  方法4

  一旦確定為胎盤早剝,即應(yīng)迅速終止妊娠,一般應(yīng)爭取在發(fā)生胎盤早剝后6小時內(nèi)結(jié)束分娩。終止妊娠的方法通常采取陰道分娩和宮產(chǎn),陰道分娩多用于一般情況還好,若宮口已開大,估計胎兒在短時內(nèi)能娩出。然而,如果在產(chǎn)程中情況不斷惡化,應(yīng)馬上做剖宮產(chǎn);對于嚴(yán)重的胎盤早剝或一般情況差、估計短時間內(nèi)不能自行分娩的孕媽媽,也應(yīng)立即做剖宮手術(shù)。

  方法5

  胎盤早剝在產(chǎn)后或術(shù)后可能會發(fā)生大出血,所以應(yīng)密切觀察血壓變化和及早發(fā)現(xiàn)不適,以便控制病情。

  方法6

  產(chǎn)后應(yīng)積極糾正貧血,給予抗生素預(yù)防感染,并可服中藥補氣益血,如歸脾湯、八珍湯等。

  危情三 臍帶先露和臍帶脫垂

  危情真相

  臍帶是媽媽向胎寶寶提供營養(yǎng)和氧氣的重要通道。

  通常在分娩時,應(yīng)該是胎寶寶的頭最先娩出,緊接著胎寶寶的身體順次娩出,直到最后,臍帶和胎盤才相繼娩出。如果在胎膜未破時,臍帶就已經(jīng)位于胎寶寶最先露出部位的下面,稱為臍帶先露;如果胎膜已破,臍帶脫出子宮頸口或陰道口外,稱為臍帶脫垂。這是由于胎寶寶最先露出的部位沒有能與骨盆入口處銜接,或是銜接得不好,因而留有空隙。當(dāng)胎膜破裂時,臍帶便可隨著羊水從這個空隙先于胎盤而露脫出;除此,胎位不正時,如胎寶寶的雙腳在下,當(dāng)一只腳滑出時,臍帶通常也跟著滑落到子宮頸口外;另外,羊水過多、臍帶的附著處接近子宮頸口,也可引起臍帶先露或脫垂。

  “險”要表現(xiàn)

  分娩的過程中,胎寶寶的心跳減慢并且變得不規(guī)律,連續(xù)每分鐘少到100次,胎兒監(jiān)護儀也顯示出胎寶寶在子宮內(nèi)缺氧的征象;此時,產(chǎn)媽媽應(yīng)該馬上變成頭低腳高位或變換身體姿勢,如從一側(cè)轉(zhuǎn)向另一側(cè),這時若是胎寶寶的心音有所好轉(zhuǎn),可以說明發(fā)生了臍帶脫垂,臍帶如果尚有搏動,表示胎寶寶還活著,要是搏動小時,說明胎寶寶已經(jīng)不幸在宮內(nèi)遇難。

  還有一種情況為胎寶寶的心音迅速消失,但臍帶并沒有脫垂于胎寶寶最先露出的部分之下,而只是在最先露出部分的周圍。需要提醒的是人們常常不知道這是臍帶脫垂所致,因此,碰到這種情況時一定要多加注意。

  不良結(jié)局

  發(fā)生臍帶先露或臍帶脫垂時,臍帶往往被壓于胎寶寶最先露出的部分和骨盆壁之間,臍帶的血流循環(huán)因此受到阻礙,在3分鐘內(nèi),胎寶寶即可由于缺血缺氧而發(fā)生宮內(nèi)窘迫,甚至死亡,因此臍帶先露或臍帶脫垂是分娩時威脅胎寶寶生命的嚴(yán)重并發(fā)癥。


如何化解分娩險情

  化險為夷法

  方法1

  由于臍帶先露和臍帶脫垂對胎寶寶的生命威脅極大,而且一旦脫出就很難再還納,因此預(yù)防要比治療更為重要。在分娩開始時,如果胎寶寶最先露出的部分還未入盆,胎位不正常及羊水過多的產(chǎn)媽媽,一定要靜靜臥在床上,盡量減少活動,以免引起胎膜早破。

  方法2

  一旦在家里發(fā)現(xiàn)臍帶脫出,家人要以最快的速度、并把產(chǎn)媽媽躺著送往醫(yī)院,以免使臍帶受到更嚴(yán)重的壓迫。

  方法3

  當(dāng)胎膜破裂時,應(yīng)立即聽胎寶寶的心音。如果心音變慢,并且2—3次聽診每分鐘都在100次左右,當(dāng)即把床頭搖低,床尾搖高,好讓胎寶寶的身體離開壓迫臍帶的位置。同時吸氧并從陰道內(nèi)將先露部往上推,使它勿壓迫臍帶,然后趕快進行剖宮產(chǎn)手術(shù)。

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