二、早期唐氏癥的篩查
通過(guò)評(píng)估胎兒頸部透明帶及抽母血檢驗(yàn),篩查胎兒唐氏癥。目前以此方式可篩檢出約90%唐氏癥胎兒。
中期·能確認(rèn)胎兒器官發(fā)育狀況 受檢時(shí)間:最佳時(shí)機(jī)在20~24周
懷孕20周左右,胎兒的各器官已經(jīng)定型,因此,第一級(jí)的超聲波檢查范圍包括:胎兒大小、胎兒數(shù)目、胎盤位置、羊水量、預(yù)估胎兒體重以及較易看到的胎兒重大畸形。
經(jīng)過(guò)第一級(jí)的超聲波檢查后,如果發(fā)現(xiàn)有異常狀況,產(chǎn)檢醫(yī)生會(huì)建議孕媽媽接受高層次超聲波檢查,由受過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的專科醫(yī)生針對(duì)胎兒各項(xiàng)器官進(jìn)行系統(tǒng)性的掃描檢查。
檢查范圍包括第一級(jí)超聲波的檢查項(xiàng)目、胎兒的全身器官,如腦部結(jié)構(gòu)、臉部五官、胸腔心臟、腹腔、生殖泌尿系統(tǒng)、脊椎、四肢等,整個(gè)詳細(xì)的掃描檢查需費(fèi)時(shí)約30~40分鐘,檢查過(guò)程的順利與否又和懷孕周數(shù)、胎兒姿勢(shì)、羊水多少有關(guān)。一般而言,對(duì)于胎兒器官畸形的檢測(cè)率,第一級(jí)的超聲波檢查約為60%,而高層次超聲波約為80%。
醫(yī)生補(bǔ)充,針對(duì)子宮頸閉鎖不全或早產(chǎn)等高危的孕媽媽,還會(huì)檢查子宮頸的長(zhǎng)度和形狀;至于妊娠高血壓、妊娠毒血癥及胎兒生長(zhǎng)遲滯的高危孕媽媽,則會(huì)評(píng)估子宮動(dòng)脈血流的阻力,以預(yù)測(cè)其再發(fā)性和嚴(yán)重程度。
不是人人都要做高層次超聲波
很多孕媽媽為了求心安,而愿意接受高層次超聲波檢查,不過(guò),國(guó)內(nèi)有資格執(zhí)行此項(xiàng)檢查的產(chǎn)科醫(yī)生有限,實(shí)在很難滿足所有有此需求的孕媽媽,在常規(guī)檢查中有問題的孕媽媽、有生過(guò)不正常寶寶的孕媽媽以及高齡產(chǎn)婦,需要做高層次超聲波,對(duì)大部分的孕媽媽而言,一般常規(guī)檢查已足夠。
后期·能為生產(chǎn)做準(zhǔn)備 受檢時(shí)間:約30~32周或35~37周
妊娠30~32周
評(píng)估內(nèi)容包括后期胎兒的解剖評(píng)估、生長(zhǎng)評(píng)估(評(píng)估生長(zhǎng)曲線及胎兒大?。?、生理評(píng)估(含羊水量、胎兒呼吸運(yùn)動(dòng)、胎動(dòng)、胎兒肌肉張力)、胎兒異常追蹤。