胎兒體重標(biāo)準(zhǔn)與否要跟相同周數(shù)的胎兒相比
胎兒的體重是不是標(biāo)準(zhǔn)，是以什么作為指標(biāo)的呢？又是跟誰(shuí)相比呢？婦產(chǎn)科主治醫(yī)師賴宗炫解釋，媽媽肚子里寶寶的體重，是跟相同周數(shù)的胎兒相比。假設(shè)一位孕婦懷孕28周，如果想要知道她的寶寶體重是否標(biāo)準(zhǔn)，就要集合同樣懷孕28周的準(zhǔn)媽媽們，在這一群孕婦中求出肚內(nèi)胎兒體重的平均值，再來(lái)比對(duì)這位孕婦跟這個(gè)平均值相差多少，因此，懷孕的周數(shù)不同，就會(huì)出現(xiàn)不同的平均值。
胎兒的體重與周數(shù)成正比
然而，要把全世界不同懷孕周數(shù)的孕婦集合起來(lái)，是不可能的，所以現(xiàn)在要估計(jì)肚子里寶寶的體重，都采用統(tǒng)計(jì)的方式測(cè)量。賴宗炫醫(yī)師舉例說(shuō)明，醫(yī)師利用超聲波分別測(cè)量5 000名懷孕20周、24周及28周的孕婦，測(cè)量她們肚子里的寶寶的體重參數(shù)之后，再繪制以橫軸(X軸)為周數(shù)，縱軸(Y軸)為體重的相關(guān)曲線圖，從這張圖表中，就能很清楚地觀察到，胎兒的體重是與懷孕周數(shù)成正比的，并成正相關(guān)上升。
預(yù)設(shè)體重(EBW)=頂骨徑所占的比重×頂骨徑(BPD)+腹圍所占的比重×腹圍(AC)+大腿骨長(zhǎng)度所占的比重×大腿骨長(zhǎng)度(FL)±15%誤差值
頂骨徑長(zhǎng)度參考表
頂骨徑長(zhǎng)度(BPD)
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周數(shù) |
長(zhǎng)度(毫米) |
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11 |
10 |
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15 |
17 |
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20 |
31 |
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25 |
51 |
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30 |
70 |
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35 |
78 |
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40 |
99 |
腹圍長(zhǎng)度參考表
腹圍長(zhǎng)度(AC)
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周數(shù) |
長(zhǎng)度(毫米) |
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12 |
57 |
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15 |
88 |
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20 |
141 |
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25 |
195 |
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30 |
244 |
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35 |
286 |
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40 |
316 |
大腿骨長(zhǎng)度參考表
大腿骨長(zhǎng)度(FL)
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周數(shù) |
長(zhǎng)度(毫米) |
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16 |
10 |
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20 |
22 |
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25 |
36 |
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30 |
47 |
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35 |
59 |
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40 |
80 |
預(yù)測(cè)體重的落差范圍
產(chǎn)前利用超聲波預(yù)估胎兒體重，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)是體重落點(diǎn)的預(yù)測(cè)，所以一定會(huì)有誤差。目前來(lái)說(shuō)，合理的誤差約為估計(jì)值的±15%，假設(shè)估計(jì)的體重為2 000克，那么胎兒的體重落點(diǎn)應(yīng)該在1 700~2 300克，所以寶寶出生后的體重只要落在這個(gè)范圍之內(nèi)，就算是估計(jì)準(zhǔn)確。
因?yàn)闇y(cè)量胎兒的體重是利用參數(shù)推得的公式來(lái)計(jì)算，所以有誤差范圍和適用的周數(shù)范圍。賴宗炫醫(yī)師認(rèn)為，24周以前所測(cè)出的胎兒體重，誤差其實(shí)很大，因此胎兒體重的預(yù)測(cè)曲線并不適用于24周之前的胎兒。他建議準(zhǔn)媽媽們?cè)趹言兄?、后期再測(cè)量，因?yàn)榇藭r(shí)才會(huì)將胎兒的體重納入評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育的指標(biāo)，不但有意義，結(jié)果也較為準(zhǔn)確。
