胎兒需做唐氏綜合癥篩查 準確率低

編輯:luxinhua

  記者看到,“紅單”上寫著“唐氏綜合征的危險度超過預定篩查標準”。醫(yī)生解釋,這表明孕婦是唐氏綜合征高危孕婦,可能生愚型兒,但需羊水穿刺或臍帶血檢查確診。

  讓孕婦們忐忑不安的是,醫(yī)生們對篩查結果的解釋都留有余地:高危孕婦的胎兒未必是愚型;非高危孕婦的胎兒未必不是愚型兒。

  準確率低,唐氏篩查有待改進

  據(jù)介紹,唐氏篩查是參考孕婦年齡、身高、體重、孕周等多種因素,通過電腦公式測算,超出標準值就屬“高危孕婦”。

  但記者發(fā)現(xiàn),有關指標在不同的醫(yī)院并不統(tǒng)一:有的醫(yī)院正常值標準是“小于1/270”,有的則是“小于1/380”;最佳篩查期有“16周-19周”、“18周-21周”或“15周-20周”不同的說法,讓孕婦不知所措。

  武漢市婦幼保健院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師陳潔介紹,篩查只是初篩,不能確保結果的準確,是否愚型兒還要參考懷孕6個月時的彩超結果,以及羊水穿刺或臍帶血檢查最終確認。

  同濟醫(yī)院婦產(chǎn)科曾萬江副教授坦言,按有關標準,100個篩查結果是陽性,最終通過羊水穿刺確診的愚型兒應在60個左右。但事實上,篩查的假陽性率太厲害,很多孕婦會被篩查結果“誤判”。

  專家還提到,國內(nèi)采用的唐氏篩查法,參考了國外孕婦的相關數(shù)據(jù)和標準值,這可能是產(chǎn)生誤差的原因之一。有醫(yī)生在專業(yè)雜志上撰文稱,篩查的假陽性率竟達90%以上。

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