關于染色體問題目前的研究認為染色體間配對、互換和分離形成配子,配子結合形成合子。如果其中的合子有異常的,則導致不能正常發(fā)育,可導致流產、死胎、死產、畸形兒,故而,需做產前診斷,以防止染色體患兒出生。對于染色體異常攜帶導致的流產、胎停育等目前西醫(yī)尚無有效治療方法,僅能進行產前遺傳學咨詢和診斷。對于染色體異常,從理論上講均有分娩正常核型及攜帶者嬰兒的機會,對這些夫婦做產前診斷,確保生育正常的嬰兒。
當然,目前研究亦表明,夫婦雙方染色體都正常,但配子形成和胚胎發(fā)育過程中出現了染色體異常。如女性年齡大于35歲,卵子老化,易發(fā)生染色體不分離,導致染色體異常;精液異常,如大頭畸形的精子多數為二倍體,受精后形成多倍體胚胎導致流產。不良環(huán)境的影響如有毒化學物質、放射線、高溫等也可引起胚胎染色體異常。所以,預防因為染色體異常導致胎停育的關鍵是調理夫妻雙方身體,使之各臟腑功能正常協調,陰陽平衡,擇優(yōu)而孕,并遠離不良環(huán)境。
5、生殖道感染:
除以上各種因素外,感染所致孕早期流產愈來愈受到國內外學者的重視。妊娠早期嚴重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流產,較輕感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨細胞病毒可引起過期流產、胎死宮內等。母體發(fā)生感染后病原體可通過血行使胎盤感染,引起絨毛膜和毛細血管內皮受損,破壞胎盤屏障,病原體進人胎兒導致流產、胚胎停止發(fā)育及胎兒畸形圖。近年來許多研究表明支原體感染與胚胎停止發(fā)育有關,胚胎停止發(fā)育婦女宮頸分泌物支原體感染陽性率明顯高于正常婦女,并有極顯著差異。
6、環(huán)境因素:
妊娠期生理狀態(tài)的改變、使母體對治療藥物和各種環(huán)境有害物質的吸收、分布和排泄發(fā)生了較大的改變,在發(fā)育初期,胚胎對治療藥物和環(huán)境因素的影響極為敏感,此時各種有害因素都可導致胚胎的損傷、甚至丟失。許多藥物和環(huán)境因素是引起早期胚胎死亡或胎兒畸形的重要因素。
環(huán)境類激素可直接作用于中樞神經內分泌調節(jié)系統(tǒng),引起生殖激素分泌紊亂,出現生殖率下降和胚胎發(fā)育異常。造成流產的環(huán)境因素多種多樣,其中包括X射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素,以及重金屬鋁、鉛、汞、鋅影響受精卵著床或直接損害胚胎而導致流產。各類化學藥物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉氣體、口服抗糖尿病藥等可干擾、損害生殖功能,致胚胎流產、死胎、畸形、發(fā)育遲緩及功能障礙。以及不良生活習慣如吸煙、酗酒、咖啡、毒品、某些藥物等均影響早期胚胎發(fā)育。