“孕婦慎用”的藥就一定是禁區(qū)嗎?

編輯:chenxingru | 出處: 新浪網(wǎng)

  我們常常會(huì)在藥品的說明書里看到“孕婦慎用”這四個(gè)字,而幾乎所有的孕媽媽都會(huì)將這四個(gè)字奉如圣旨。但是,是不是孕媽媽吃了這些藥,就一定會(huì)對(duì)寶寶造成傷害呢?“孕婦慎用”的藥就一定是孕媽媽的禁區(qū)嗎?

  在普通人的心目中,“孕婦慎用”就等同于了“孕婦禁用”。事實(shí)上,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里,只要是沒有在孕婦身上做過試驗(yàn),或者是沒有對(duì)孕婦和常人進(jìn)行過對(duì)照研究的藥品,在原則上都會(huì)寫上“孕婦慎用”。沒有一個(gè)孕婦愿意冒著傷害胎寶寶的危險(xiǎn)來提供自己做醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn),因此許多藥品都會(huì)有“孕婦慎用”的字樣。所以,以后當(dāng)你再看到這四個(gè)字,不要太過于緊張。

  那么,在哪些情況下我們真的需要“慎重”對(duì)待這些“孕婦慎用”的藥品呢?美國食品和藥物管理局(FDA)根據(jù)藥物對(duì)動(dòng)物和人類所具有不同程度的致畸危險(xiǎn),將其分為5類,稱為藥物的妊娠分類,簡(jiǎn)稱FDA分類??晒┰袐屵鋫儏⒖肌?

  第一類:早孕期用藥,經(jīng)臨床對(duì)照研究未見對(duì)胎兒有損害,其危險(xiǎn)性極小,如多種維生素。

  第二類:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未見對(duì)胎兒有害,但尚缺乏臨床對(duì)照研究;或動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中觀察到對(duì)胎兒有損害,但臨床對(duì)照研究未能證實(shí)。如一些抗生素、青霉素族、頭孢類等。

  第三類:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)對(duì)胎兒有不良影響,但在人類還缺乏充分證明或動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中亦缺乏充分的對(duì)照研究。如阿司匹林等。

  第四類:有證據(jù)表示對(duì)人類胎兒有危害,但臨床非常需要,又無替代藥物時(shí),應(yīng)充分權(quán)衡利弊后使用。如一些抗生素、激素類藥物。

  第五類:對(duì)動(dòng)物和人類均具明顯的致畸作用,其危害性遠(yuǎn)超過其可能獲得的任何有利效果, 這類藥物在妊娠期禁忌使用。如抗癌藥物、避孕藥等。

  “孕婦慎用”5大原則――

  原則一、隨意用藥很危險(xiǎn)

  藥物既不能濫用,也不能有病不用,孕婦因?yàn)榧膊⊥瑯訒?huì)影響胎兒,更不能自選自用藥物,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用已證明對(duì)胚胎與胎兒無害的藥物。

  原則二、可用可不用應(yīng)盡量不用或少用

  尤其是在妊娠的前3個(gè)月,能不用的藥或暫時(shí)可停用的藥物,應(yīng)考慮不用或暫停使用。

  原則三、副作用越小越好

  當(dāng)兩種以上的藥物有相同或相似的療效時(shí),就考慮選用對(duì)胎兒危害較小的藥物。

  原則四、避免聯(lián)合用藥

  能單獨(dú)用藥就避免聯(lián)合用藥,能用結(jié)論比較肯定的藥物就不用比較新的藥。

  原則五、結(jié)合孕周用藥

  用藥必須注意孕周,嚴(yán)格掌握劑量、持續(xù)時(shí)間。堅(jiān)持合理用藥,病情控制后及時(shí)停藥。

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