陣發(fā)性心動(dòng)過速不是由竇房結(jié)發(fā)動(dòng)的，而是由異位起搏點(diǎn)(指心房、心室及心房與心室交界區(qū)的某些組織)發(fā)動(dòng)的。根據(jù)異位起搏點(diǎn)所在的部位，又把陣發(fā)性心動(dòng)過速分為三種：由心房異位起搏點(diǎn)引起的心動(dòng)過速叫房性心動(dòng)過速；由心房與心室交界區(qū)的異位起搏點(diǎn)引起的心動(dòng)過速叫房室交界性心動(dòng)過速；由心室異位起搏點(diǎn)引起的心動(dòng)過速叫室性心動(dòng)過速。由于房性和房室交界性心動(dòng)過速常不易在心電圖上分辨清楚，因此，把它們統(tǒng)稱為室上性心動(dòng)過速。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速可見于正常人，也可見于各種心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)、洋地黃中毒等病人。其特點(diǎn)為忽然發(fā)作、忽然終止，多持續(xù)數(shù)分鐘乃至數(shù)小時(shí)，并伴有心慌、氣短、頭昏、懼怕、乏力、心前區(qū)壓迫感或窒息感，甚至發(fā)生心力衰竭、暈厥等。心率每分鐘160-250次，節(jié)律規(guī)則。發(fā)作時(shí)應(yīng)立即休息，消除患者顧慮。采用下列刺激迷走神經(jīng)的方法常能迅速使發(fā)作停止：1、然用力咳嗽。2、口進(jìn)食或飲水。3、量使頭后仰或身體前彎。4、吸氣后屏氣，然后用力作深呼氣動(dòng)作。5、壓舌板或筷子刺激咽部，引起惡心、嘔吐。另外，針刺內(nèi)關(guān)、通里、神門等穴亦有效。經(jīng)上述處理無效時(shí)，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生治療。
陣發(fā)性室性心動(dòng)過速多見于嚴(yán)重的心臟病及藥物中毒。發(fā)作時(shí)心率為150-200次/分鐘，常有心慌、氣急、心前區(qū)疼痛、頭昏、面色蒼白、出汗等癥狀，血壓多數(shù)下降，甚至出現(xiàn)心力衰竭、休克或暈厥，一旦演變成致命性心律失常──心室顫抖，可發(fā)生猝死。因此，發(fā)作時(shí)應(yīng)立即讓患者休息，吸氧，口服安定5毫克，并速將病人送往醫(yī)院治療。
