胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩兒給人的第一個印象是體重輕,所以,不少人認(rèn)為,生下來小一點不要緊,后天好好喂養(yǎng),會長好的。其實,這種想法要不得。胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩有兩種類型,一種稱為營養(yǎng)不良型,另一種稱為發(fā)育不全型。
營養(yǎng)不良型的致病因素
常于妊娠中期及以后作用于胎兒,如妊高征、多胎妊娠等,而妊娠早孕時,胚胎的發(fā)育是正常的。其特點是新生兒的外表有營養(yǎng)不良的表現(xiàn),體重明顯低于正常的同孕齡新生兒,而頭圍、身高等均正常。這類患兒,加強(qiáng)后天喂養(yǎng),軀體發(fā)育可以達(dá)到基本正常,因此,新生兒的預(yù)后通常是比較好的。而發(fā)育不全型宮內(nèi)發(fā)育遲緩的致病因素,在妊娠早期就作用于胚胎,對胚胎造成損傷,從而影響胎兒的生長發(fā)育,如遺傳因素及TORCH感染等均可引起胎兒畸形等缺陷。
發(fā)育不全型患兒的特點
是新生兒的體重、身長及頭圍等的發(fā)育是勻稱的,但明顯低于相同胎齡正常新生兒應(yīng)有的均值。發(fā)育不全型患兒的先天畸形的發(fā)生率高,常有染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)的異常,有的可危及生命。所以,胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩兒并非僅是體重輕,其中可能有畸形兒。
孕婦及家屬可以對此進(jìn)行自我監(jiān)測,主要方法有三種。
較簡便的方法是稱重法,孕晚期孕婦體重增長每周約0.5 kg,若在孕婦衣服沒有明顯改變條件下,體重增長緩慢或停滯,應(yīng)懷疑有宮內(nèi)發(fā)育遲緩的可能?! ?