情況五、第二次懷孕時(shí)胎寶寶存在問題
第二次懷孕時(shí)胎寶寶存在問題,如胎兒宮內(nèi)缺氧、多胎妊娠、宮內(nèi)感染、胎兒過大等。
情況六、二胎分娩時(shí)使用催產(chǎn)藥
《新英格蘭期刊》曾經(jīng)刊載一篇論文,以華盛頓州婦女為統(tǒng)計(jì)對象,收集十年間,超過二萬名第一胎剖腹產(chǎn),第二胎單胞胎的產(chǎn)婦,她們在第二胎生產(chǎn)時(shí)分別選擇:繼續(xù)剖腹產(chǎn)、自然產(chǎn)痛生產(chǎn)、使用催生藥、不催生等四種方法生產(chǎn)。經(jīng)過陰道生產(chǎn)的子宮破裂確實(shí)比較高,特別是催生可能會(huì)導(dǎo)致子宮破裂的危險(xiǎn)增加,使用催生藥的產(chǎn)婦則最為明顯。
情況七、二胎分娩時(shí)采用引產(chǎn)
一份發(fā)表在《美國婦產(chǎn)科期刊》的報(bào)告指出,剖腹產(chǎn)后自然產(chǎn)的子宮破裂比率達(dá)到1%—6%,絕大部分發(fā)生在產(chǎn)程中曾經(jīng)使用引產(chǎn)的產(chǎn)婦。研究結(jié)論建議,第二胎自然產(chǎn)的產(chǎn)婦,若本身是橫切的手術(shù)切口,要選擇能提供足夠應(yīng)變設(shè)備的醫(yī)院進(jìn)行生產(chǎn)。另外,最好在第一次剖腹產(chǎn)前有過成功的自然產(chǎn)經(jīng)驗(yàn),生產(chǎn)過程施行無痛分娩,裝置胎兒監(jiān)視器,不要引產(chǎn),以及很好的事前咨詢和同意書簽署。
情況八、上次剖腹產(chǎn)采取的是縱切的手術(shù)
縱切口的剖宮產(chǎn),孕婦子宮破裂的幾率大,特別到孕中期、孕晚期、分娩期。
情況九、剖腹產(chǎn)后再次懷孕間隔時(shí)間太短
如果剖腹產(chǎn)后三年內(nèi)就懷孕,這對于孕媽媽來說是非常危險(xiǎn)的,這樣懷孕過程中子宮發(fā)生破裂的幾率非常高。因?yàn)槠蕦m產(chǎn)術(shù)后子宮和腹壁各層傷口的完全愈合需要一段很長的時(shí)間,只有在傷口完全愈合,具有和正常組織相同的功能后,才可以再次孕育胎兒,這樣才可以保證在孕育胎兒的過程中子宮不破裂。而這個(gè)愈合的時(shí)間大約需要三年。