進(jìn)行女方的檢查，相對(duì)而言，女方的檢查較為復(fù)雜和有創(chuàng)。
女方第一項(xiàng)檢查相對(duì)而言比較簡(jiǎn)單，如前所述，女性每個(gè)月只有排卵了，才能受孕，要了解排卵，有幾個(gè)方法。1. 比較簡(jiǎn)單的方法是基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)，由于排卵了以后，卵巢的黃體開(kāi)始發(fā)育，在孕激素的影響下，在早晨安靜狀態(tài)下測(cè)的體溫會(huì)有所升高，因此通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)定的方法，了解在月經(jīng)周期是否有出現(xiàn)早期體溫較低，后期體溫較前升高0.5℃（如有即是雙相體溫）的方法可以判斷是否有排卵；2. 用排卵試紙監(jiān)測(cè)有無(wú)排卵，在月經(jīng)周期中間，卵巢的排卵是受了一種叫促黃體生成素（LH）的作用而排卵的，現(xiàn)在市場(chǎng)上就可以買(mǎi)到測(cè)LH的排卵試紙，這也是一種了解有無(wú)排卵的方法。3. 直接用超聲對(duì)卵巢內(nèi)的卵泡發(fā)育進(jìn)行監(jiān)測(cè)，尤其是在月經(jīng)中期的時(shí)候，如果觀察到有增大的卵泡，隨后卵泡破裂，也可以大概進(jìn)行判斷是否有排卵。通常情況下，前兩種方法較為經(jīng)濟(jì)便宜，往往被首選用于排卵的監(jiān)測(cè)，第三種方法由于需要到醫(yī)院進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)，較為費(fèi)事因此通常情況下是用于促排卵的時(shí)候用來(lái)監(jiān)測(cè)卵泡。
子宮附件的超聲波的檢查也是了解不孕癥的一個(gè)重要檢查，子宮的畸形、輸卵管積水或者卵巢的囊腫均可以通過(guò)超聲波的檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)，這個(gè)是一個(gè)無(wú)創(chuàng)的檢查，當(dāng)然，在超聲上發(fā)現(xiàn)一些異常，譬如發(fā)現(xiàn)一個(gè)囊腫，并不能提示具體是什么原因?qū)е碌膯?wèn)題，也許是輸卵管積液，也可能是輸卵管或者卵巢發(fā)生了一個(gè)良性的囊腫，但是它有輔助臨床診斷的作用。
如果經(jīng)過(guò)檢查排卵沒(méi)有問(wèn)題，下一個(gè)需要了解的是輸卵管的通暢情況，輸卵管在盆腔發(fā)生炎癥的時(shí)候，非常容易出現(xiàn)堵塞、積水的情況，也是不孕癥的主要原因。了解輸卵管的通暢情況可以通過(guò)通液或者子宮造影的方式了解，輸卵管通液就是采用生理鹽水注射到子宮腔內(nèi)，通過(guò)阻力的判斷來(lái)了解輸卵管的通暢情況，如果在往宮腔內(nèi)注射壓力過(guò)大，往往可能會(huì)伴有疼痛，提示可能存在著輸卵管梗阻的情況存在，也可以通過(guò)超聲進(jìn)行同步監(jiān)測(cè)輸卵管的情況。輸卵管碘油造影則是向?qū)m腔內(nèi)注射造影劑，在X線檢查子宮和輸卵管的形態(tài)，子宮造影不同的是后者是有X光片可以保留下，檢查后，別的醫(yī)師也可以通過(guò)X光片大概來(lái)了解輸卵管的情況。通常情況下，輸卵管造影需要在初次檢查后2小時(shí)或者24小時(shí)（取決于使用的造影材料）再次進(jìn)行盆腔的X攝片，了解盆腔涂抹的情況。輸卵管通液和子宮造影因?yàn)槭且ㄟ^(guò)陰道向?qū)m腔內(nèi)注射液體，因此有潛在感染的風(fēng)險(xiǎn)，也會(huì)導(dǎo)致患者的不適、疼痛，因此認(rèn)為是一個(gè)有創(chuàng)性的檢查，但是它相對(duì)于腹腔鏡、宮腔鏡的檢查創(chuàng)傷又相對(duì)來(lái)更小些。
