到上世紀(jì)80年代，B超已經(jīng)是相當(dāng)普及的產(chǎn)前診斷方法，它可以幫助醫(yī)生提早發(fā)現(xiàn)各種妊娠期問題，極大的減少了不良妊娠發(fā)生的比例。在英國、丹麥、挪威和澳大利亞，孕婦起碼會被要求進(jìn)行1次的產(chǎn)前超聲檢查，德國則要求2次，在法國90％的產(chǎn)科醫(yī)生對孕婦的每次妊娠實(shí)行2～3次的超聲檢查，在希臘通常進(jìn)行3次。我國的產(chǎn)科醫(yī)生一般也會安排孕婦做3次超聲檢查。
B超會“超”壞胎兒嗎？
能量其實(shí)相對較小
如此大規(guī)模的做產(chǎn)前B超檢查，不免讓人有些擔(dān)心，這種檢查真的有它看上去那么安全嗎？首先，相比超聲治療，診斷中超聲波的能量要小得多。用于碎石治療的超聲波，能量密度一般要達(dá)到2瓦/平方厘米。而按照美國疾病預(yù)防與控制中心的規(guī)定，普通婦產(chǎn)科超聲檢查的強(qiáng)度不會超過0.094瓦/平方厘米，作用時間也要短得多。其次，胎兒體內(nèi)極少含有氣體，因此并不會產(chǎn)生超聲波洗牙那種空化效應(yīng)。
大量的調(diào)查顯示，產(chǎn)前超聲檢查并不會對胎兒和孕婦造成顯著的影響。在2005年發(fā)表的一篇論文中，瑞典科學(xué)家科勒（Helle Kieler）就“生前接受超聲檢查是否影響兒童智力”的問題，對超過20萬名兒童進(jìn)行了智力評分測試，結(jié)果兩者的差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。有趣的是，在2002年發(fā)表的論文中，科勒還發(fā)現(xiàn)如果妊娠前三個月接受過超聲檢查，那么出生的男孩中左撇子比例稍高。還有有很多傳說認(rèn)為產(chǎn)前做過超聲檢查的孩子日后會發(fā)育遲緩，尤其是語言發(fā)育。對此，澳大利亞科學(xué)家紐漢（John P Newnham）對2834名婦女進(jìn)行隨機(jī)對照實(shí)驗(yàn)，其中一半只在妊娠18周做過一次超聲檢查，而另一半在38周時又做過一次超聲檢查，結(jié)果顯示后者的胎兒在子宮中發(fā)育略遲緩于前者的胎兒，但出生后兩者并無區(qū)別，對這批兒童8歲時進(jìn)行隨訪，發(fā)現(xiàn)他們在包括語言在內(nèi)的各方面并沒有區(qū)別。
不過，很多超聲專家也提醒人們，與過去相比，現(xiàn)在孕婦接受超聲檢查的機(jī)會明顯增加了，并且隨著人們對超聲檢查精確度要求的不斷提高，現(xiàn)在產(chǎn)科超聲檢查的能量是十幾年前的8倍之多。而所謂的“三維”、“四維”B超，能量比普通二維超聲更高。有些診療機(jī)構(gòu)還提供為胎兒照相甚至錄像的有償服務(wù)，這又增加了胎兒暴露在超聲中的時間。美國疾病預(yù)防與控制中心早在2004年就禁止了一切非醫(yī)學(xué)目的胎兒超聲檢查，他們的專家認(rèn)為雖然目前沒有超聲檢查有害胎兒健康的證據(jù)，但是盡量減少胎兒的超聲暴露還是必要的。
至于孕婦可不可以洗牙，實(shí)際上《美國牙科學(xué)會志》在2008年6月刊上的一篇論文顯示，妊娠13-21周的孕婦做所有常見的牙科治療都是安全的。美國牙科協(xié)會還提醒孕婦，懷孕期間對口腔衛(wèi)生的注意要更甚于平常，因?yàn)槟赣H口腔感染對胎兒也是一個危險因素。這個風(fēng)險比超聲大的多，而且更確切。
