窒息(asphyxia)是圍生新生兒最常見的癥狀和主要死亡原因。近年來窒息復(fù)蘇的急救方法雖有所改進(jìn),但還不夠普及,加上新生兒窒息是難以完全預(yù)料的,因此掌握新生兒窒息的心肺復(fù)蘇家庭急救法對于新爸爸新媽媽而言十分重要,這等于是為新生兒健康成長買了個“保險”。
窒息新生兒和早產(chǎn)兒
什么是窒息新生兒和早產(chǎn)兒
窒息新生兒是指新生兒在出生前、出生時或出生后血液循環(huán)氣體交換發(fā)生障礙,使新生兒血氧供給不足,造成各個內(nèi)臟的損害,特別是腦的損傷。由于缺氧程度不同,造成腦損傷的程度有輕有重,嚴(yán)重者死亡,經(jīng)搶救成活的新生兒中,由于腦缺氧、缺血,不同程度地影響小兒智力發(fā)育,少數(shù)還可出現(xiàn)癲癇或腦癱。據(jù)研究統(tǒng)計,有4%~7%窒息兒發(fā)展為智力低下,其余的智力平均水平低于正常兒。
早產(chǎn)兒是指妊娠不足37周出生的新生兒,原因多種多樣,有的是因為母親有各種疾病。早產(chǎn)的小兒愈早出生,即胎齡愈小,發(fā)育愈不成熟,新生兒期發(fā)生疾病愈多,最常見有呼吸窘迫綜合征、窒息、感染、營養(yǎng)不足等等,這些可引起大腦缺氧,使大腦得不到充足的營養(yǎng),影響大腦的正常發(fā)育。據(jù)我們統(tǒng)計,存活的早產(chǎn)兒中有7.8%智力低于正常,其余的平均智力水平也明顯低于正常兒。早產(chǎn)兒還常發(fā)生腦癱等其他后遺癥。
嬰兒哪些不正常應(yīng)懷疑腦癱
(1)出生時,出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧, 3個月后還無站立、邁步表示且不能抬頭, 4—5個月挺胸時頭仍搖擺不定者。
(2)常握拳,如已過 4個月仍是拇指內(nèi)收,手不張開者。
(3)抓東西:正常的嬰兒在 3—5個月看東西時往往要伸手去抓,如 5個月以后還不能抓或只用一只手抓者應(yīng)懷疑。
(4)面部表情:一般生后 4—6周會笑,以后會認(rèn)人,痙攣型腦癱近于無表情,手足徐動型腦癱常呈愁眉苦臉的樣子。