當(dāng)寶寶滿3個月時即可去所屬區(qū)結(jié)核病防治所進行復(fù)查
Q:卡介苗接種何時復(fù)查?
A:當(dāng)寶寶滿3個月時即可去所屬區(qū)結(jié)核病防治所進行復(fù)查,保健人員會提前告訴你。
Q:怎么才能知道卡介苗接種成功了?
A:寶寶接種卡介苗后滿3個月時,應(yīng)到指定的結(jié)核病防治所進行卡介苗接種后效果的檢查。當(dāng)前采用“人型結(jié)核菌純蛋白衍化物(PPD)”進行效果檢查。
具體做法是在寶寶的前臂,掌側(cè)中部,將PPD進行皮內(nèi)注射,就象做青霉素皮試那樣。所不同的是觀察結(jié)果的時間不同。注射PPD后,經(jīng)72小時觀察結(jié)果。如果注射部位無硬結(jié)或硬結(jié)直徑﹤5mm者為結(jié)核菌素反應(yīng)陰性,說明卡介苗接種后無效果,此時應(yīng)請醫(yī)生做進一步檢查,以探明其原因,是否與嬰兒自身免疫功能不足有關(guān),也可能與卡介苗接種技術(shù)有關(guān)。然后再做處理。如果注射部位出現(xiàn)紅腫,并有直徑約為5-10毫米大小的硬結(jié),則為陽性反應(yīng),大約95%的嬰兒是陽性反應(yīng),這說明卡介苗接種后在體內(nèi)產(chǎn)生抗結(jié)核抗體。
如果注射部位的硬結(jié)直徑超過20毫米,或在紅腫,硬結(jié)上有水皰、淋巴管炎、壞死出現(xiàn),此均屬于強陽性反應(yīng),表示體內(nèi)有活動性結(jié)核灶,這時應(yīng)到醫(yī)院進一步檢查,以確定嬰兒體內(nèi)結(jié)核菌感染情況,以便做出相應(yīng)的診斷和治療。
多數(shù)寶寶都會成功,少數(shù)接種失敗的隨即補種,然后再按上述方法復(fù)查。
Q:我家寶寶卡介苗接種不成功怎么回事?
A:卡介苗接種的成功率不可能達到100%,很多因素會影響接種的效果,如疫苗本身的免疫原性、寶寶免疫功能完善的情況、接種時身體的健康狀況以及接種技術(shù)等。也可能因卡介苗在生產(chǎn)、運輸、保存的環(huán)節(jié)中不能始終保持低溫導(dǎo)致卡介苗效價降低,造成接種不成功。即使卡介苗接種不成功,媽媽也完全不必驚慌,因為這不會給兒童身體帶來任何損傷。
媽媽可以咨詢結(jié)核病專業(yè)機構(gòu),進行卡介苗補種。
Q:結(jié)核病現(xiàn)在很少了,還有必要接種卡介苗嗎?
A:首先肺結(jié)核病是通過空氣、經(jīng)呼吸道傳播的疾病,預(yù)防起來比較困難。
其次,從結(jié)核病流行現(xiàn)狀來看,世界上有1/3的人感染了結(jié)核菌而且其人數(shù)還在增多,其中10%的人有可能會發(fā)病,預(yù)防用藥可降低發(fā)病率,但不能保證全部不發(fā)病,而且,對全部感染者進行預(yù)防服藥在發(fā)展中國家是不可能做到的。過去幾十年,發(fā)達國家通過結(jié)核病防治,疫情快速下降,而發(fā)展中國家由于經(jīng)濟等方面的原因,結(jié)核病疫情下降緩慢,最近10年由于移民的增多、艾滋病的出現(xiàn),全球的結(jié)核病疫情又有回升趨勢。因此,父母們還是要重視卡介苗的接種。
小編總結(jié):從結(jié)核病流行現(xiàn)狀來看,世界上有1/3的人感染了結(jié)核菌而且其人數(shù)還在增多。就算肺結(jié)核在全球不那么流行了,家長也不可輕視卡介苗的作用。