母乳營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑中營(yíng)養(yǎng)不均衡,不能單獨(dú)喂養(yǎng)早產(chǎn)兒
母乳營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑的適應(yīng)范圍為出生體重≤1500克和/或≤孕32周的早產(chǎn)兒,當(dāng)耐受100(ml/kg·天)抽吸出的母乳后,與母乳混合喂哺早產(chǎn)兒。母乳營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑中營(yíng)養(yǎng)不均衡,不能單獨(dú)喂養(yǎng)早產(chǎn)兒。只推薦在新生兒監(jiān)護(hù)室內(nèi)使用。家長(zhǎng)的任務(wù)是定時(shí)抽吸母乳,妥善保存,并定時(shí)送到醫(yī)院。
現(xiàn)在母乳營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑對(duì)中國(guó)的醫(yī)生和家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)還是比較新的嬰幼兒產(chǎn)品,要想正確使用母乳營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,科學(xué)抽吸母乳并妥善保存非常重要。建議使用電動(dòng)吸奶器,將母乳儲(chǔ)存于專用儲(chǔ)奶袋內(nèi),進(jìn)行冷藏(<24小時(shí))或冷凍(3~6個(gè)月)保存。使用前用溫水溫?zé)峒纯膳c母乳營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑混合使用。
對(duì)于人工喂養(yǎng)出現(xiàn)的嚴(yán)重反復(fù)濕疹,對(duì)外用藥物雖敏感但效果不能持久的嬰兒,都應(yīng)考慮為牛奶蛋白過(guò)敏。如果將普通配方換成深度水解配方/氨基酸配方必定有明顯效果。對(duì)于牛奶蛋白過(guò)敏的嬰兒,輔食添加時(shí)也要特別注意——先添加米粉、青菜,逐漸添加肉泥。雞蛋黃則應(yīng)該至少在8個(gè)月后再添加。
使用益生菌和纖維素改善便秘是安全有效的方法。但是,還應(yīng)該查找引起便秘的原因。配方粉喂養(yǎng)引起便秘的常見原因包括:①奶粉過(guò)稠。②仍然添加鈣和維生素D。嬰兒配方粉中已含有足夠的鈣和維生素D。過(guò)多的鈣質(zhì)在腸道內(nèi)會(huì)與脂肪結(jié)合形成鈣皂,引起便秘。③對(duì)牛奶蛋白不耐受等。
對(duì)于孕31周,出生體重為1.5公斤的早產(chǎn)兒,出生后才3個(gè)月,也就是校正孕周僅43周,雖然體重增至6.75公斤,但胃腸發(fā)育仍然不成熟。建議對(duì)于胃腸發(fā)育不成熟的嬰兒,如果母乳真的不足,應(yīng)該添加乳蛋白部分水解配方,同時(shí)添加活性益生菌,以利于營(yíng)養(yǎng)素消化吸收。
氨基酸代謝障礙配方是針對(duì)先天性氨基酸代謝障礙疾病而言的。使用這些特殊配方前必須得到確切的診斷,比如:苯丙酮尿癥、甲基丙二酸血癥、高血氨癥、異戊酸血癥、一型戊二酸血癥、半乳糖血癥等。理論上所有嬰兒均應(yīng)進(jìn)行先天性代謝病的篩查,爭(zhēng)取做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
今天我們談?wù)摰奶厥忉t(yī)學(xué)用途嬰兒配方粉看似比較專業(yè)和特殊,但是我們醫(yī)務(wù)人員和諸位朋友如果都能了解一些這樣的知識(shí),就可以避免、糾正,甚至挽救一些嬰兒,既可保證他們健康成長(zhǎng),同時(shí)又可避免和治療一些疾病,這就是醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療(Medical Nutrition Therapy)。
小編結(jié)語(yǔ):雖然使用這種奶粉的嬰兒跟普通嬰兒比數(shù)量明顯較少,但特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方粉的重要性是絕對(duì)不可忽視的,家長(zhǎng)多了解一些還是對(duì)孩子的成長(zhǎng)有好處的。