相信大部分人都知道,孕婦在分娩前腹中的羊水會因為破裂而流出體外,這是分娩的預(yù)警,如果在羊水即將流盡之前還沒分娩成功,孕婦和胎兒都會有危險。羊水栓塞也是孕婦在分娩時會遇到的危險之一,那羊水栓塞的確診依據(jù)是什么呢?
羊水栓塞是指什么
羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞,過敏性休克,彌散性血管內(nèi)凝血,腎功能衰竭或猝死的嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥。發(fā)病率為4/10萬~6/10萬,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物質(zhì)(胎兒毳毛,角化上皮,胎脂,胎糞)和促凝物質(zhì)進(jìn)入母體血液循環(huán)引起。近年研究認(rèn)為,羊水栓塞主要是過敏反應(yīng),是羊水進(jìn)入母體循環(huán)后,引起母體對胎兒抗原產(chǎn)生的一系列過敏反應(yīng),故建議命名為“妊娠過敏反應(yīng)綜合征”。
羊水栓塞的確診依據(jù)
1.拍胸片:可見右心房和右心室擴(kuò)大、明顯的彌散性肺水腫;
2.肺部掃描:它可以顯示某些栓塞區(qū)域灌注減少;
3.中心靜脈導(dǎo)管置入:初期由于急性肺動脈高壓引起的中心靜脈壓升高以及最終由于大出血導(dǎo)致的中心靜脈壓大幅下降;
4.凝血因子的檢查:一般來說,在妊娠時凝血因子會增加,但是,由于羊水栓塞和DIC,血液無法凝結(jié)。
羊水栓塞是一種致命的生育危險,它不僅僅會出現(xiàn)在分娩時,在產(chǎn)后也有可能出現(xiàn),所以要對此引起高度的重視。孕婦在分娩時如有不適,需要立即向醫(yī)生反映,確保醫(yī)生能及時而且準(zhǔn)確的判斷出孕婦的身體情況,避免出現(xiàn)意外情況。
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