妊娠膽汁淤積癥的主要癥狀有很多,一般發(fā)病都在孕28周到30周左右,極少數(shù)發(fā)病較早在孕12周時就會發(fā)病,發(fā)病時主要就是軀干和下肢搔癢嚴(yán)重,病情發(fā)展到一定程度的時候可引起全身瘙癢,檢查時會有肝功能的損害,妊娠膽汁淤積癥與癢疹區(qū)別在癥狀上的區(qū)別還是很大的。
妊娠膽汁淤積癥與癢疹區(qū)別
一、癥狀不同
妊娠膽汁淤積癥:這是無皮膚損傷的瘙癢,一般從手掌和腳掌開始,然后漸漸向肢體近端延伸甚至可以發(fā)展到面部。且瘙癢白天輕,晚上加劇。少部分患者出現(xiàn)眼白和皮膚變黃(黃疸)、惡心、嘔吐、腹瀉和食欲不振等胃腸道癥狀。 妊娠癢疹:早發(fā)型妊娠癢疹身上會出現(xiàn)丘疹,多發(fā)于四肢伸側(cè)、軀干上部、上臂、股部,呈兩側(cè)對稱分布,圓形,粟粒大至綠豆大,頂端略扁平,初起白色,以后呈深紅色、淡紅色或正常膚色。遲發(fā)型妊娠癢疹還可見到丘皰疹及風(fēng)團(tuán)樣皮疹,酷似多形紅斑,多先發(fā)于腹壁陳舊妊娠紋上,隨后迅速向全身擴(kuò)展。
二、發(fā)生時間不同
妊娠膽汁淤積癥:是妊娠中、晚期特發(fā)性疾病。70% 以上發(fā)生于妊娠 28 周以后,也有少數(shù)患者發(fā)生于妊娠中期 14 周以后。 妊娠癢疹:早發(fā)型妊娠癢疹多發(fā)于妊娠前半期,尤其多在妊娠第3、4個月時出現(xiàn)。遲發(fā)型妊娠癢疹多發(fā)生在妊娠最后2個月時,尤其是產(chǎn)前2周之內(nèi)。
妊娠膽汁淤積癥治療方法
1、一般處理:適當(dāng)臥床休息,采取側(cè)臥位睡姿以增加胎盤血流量,給予吸氧、維生素類及能量,既保肝又可以提高胎兒對缺氧的耐受性。定期復(fù)檢肝功能、血膽汁酸了解病情。
2、藥物治療:能使準(zhǔn)媽媽臨床癥狀減輕,膽汁淤積的生化指標(biāo)和圍產(chǎn)兒預(yù)后改善。
妊娠膽汁淤積癥與癢疹的區(qū)別在短時間內(nèi)不好區(qū)別,但是癢疹的發(fā)生一般都比較急性,而妊娠膽汁淤積的癥狀卻持續(xù)時間較長而且不容易抑制,但卻在生產(chǎn)后一段時間內(nèi)可以自行消除,只在懷孕期間才發(fā)生妊娠膽汁淤積癥,不管是妊娠膽汁淤積癥還是癢疹,只要一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就趕快找醫(yī)生治療,孕期的每一個小細(xì)節(jié)都有可能影響到寶寶的健康,一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療才是穩(wěn)妥的辦法。
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