什么是過期妊娠?指的是孕婦懷孕達到或超過42周,還沒有分娩的即是過期妊娠。孕婦發(fā)生過期妊娠的概率在5%-12%,過期妊娠的胎兒圍產(chǎn)病率和死亡率增高,所以,孕婦過期妊娠應該怎么辦呢?
過期妊娠怎么辦
1、妊娠40周以后胎盤功能逐漸下降,42周以后明顯下降,因此,在妊娠41周以后,即應考慮終止妊娠,盡量避免過期妊娠。應根據(jù)胎兒安危情況、胎兒大小、宮頸成熟度綜合分析,選擇恰當分娩方式。
2、確認預產(chǎn)期。對于臨近40周仍無產(chǎn)兆的孕媽咪,建議最好趕緊到醫(yī)院,請醫(yī)師確認預產(chǎn)期是否正確。醫(yī)生會詢問孕婦最后一次月經(jīng)到來的日期,并以月份-3、日期+7的方式再次算出預產(chǎn)期。由于現(xiàn)在很多女性的月經(jīng)周期不規(guī)律,或者周期較長,甚至有記不清楚者,所以月經(jīng)算法”有時需要修正,或者用超聲波的CRL值來進一步確認預產(chǎn)期。
3、孕41周時可到醫(yī)院催產(chǎn)。催產(chǎn)可以說是孕婦期盼自然產(chǎn)的最后關鍵,過去產(chǎn)科認為要過了42周醫(yī)生才需要為孕婦做催產(chǎn),但現(xiàn)今醫(yī)學發(fā)現(xiàn),42周后孕婦的胎盤可能已經(jīng)老化(48%的人已經(jīng)是第三級),其功能變差,羊水也變少了,事實上,這個時候催產(chǎn)的效果并不佳,所以現(xiàn)在只要過了40周仍未生產(chǎn)即可進行催產(chǎn)。
4、引產(chǎn)。促宮頸成熟:宮頸成熟度是影響引產(chǎn)成功率的主要因素,不成熟的宮頸引產(chǎn)不易成功,因此,引產(chǎn)前需要進行宮頸Bishop評分,如<7分,引產(chǎn)前應給予促宮頸成熟治療。
5、準備剖宮產(chǎn)。如果產(chǎn)婦經(jīng)過確認,并且打過催產(chǎn)藥劑后仍然無法自然生產(chǎn),應該立即進行剖宮產(chǎn)手術,而不宜再等待。因為時間越拖延,胎兒的圍產(chǎn)期死亡率及患病率越大,對母體的危害也越大。
過期妊娠危害
孕婦過期妊娠對胎兒和母體都是不利的,一定程度上都是有危害的,孕婦過期妊娠的危害主要有:胎盤功能減退導致缺氧、羊水量減少、易發(fā)生難產(chǎn)、影響胎兒智力、新生兒并發(fā)癥增加、產(chǎn)程時間延長等,如果孕婦發(fā)生過期妊娠,都可能會導致這些危害的出現(xiàn)。
所以,孕婦在懷孕期間,除了要注意該注意的事情之外,還要在快分娩的時候,避免過期妊娠的出現(xiàn)。
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