天空陽(yáng)光燦爛,突然間有一片陰霾,現(xiàn)在很多孕婦都會(huì)患上甲亢(即:甲狀腺功能亢進(jìn)),是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病,系由于甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的??吹胶芏嗷加羞@個(gè)病的媽媽剛生完寶寶后就迅速消瘦了許多,再加上還要不辭勞苦一天24小時(shí)照顧寶寶真的看著都讓人心疼。那么,妊娠合并甲亢治療?
妊娠期甲亢大多數(shù)是Graves病,這是一種主要由自身免疫和精神刺激引起,特征有彌漫性甲狀腺腫和突眼。妊娠合并甲亢對(duì)母體的影響最主要的是甲狀腺危象一旦發(fā)生其死亡率可高達(dá)25%。
所以這個(gè)病一定得治療,治療方法也根據(jù)孕前孕期孕后三個(gè)不同時(shí)期來(lái)對(duì)癥治療。如果是孕前確診是甲亢,應(yīng)待病情穩(wěn)定1~3年后懷孕,畢竟甲亢對(duì)胎兒有一系列不良影響。因抗甲狀腺藥物能透過(guò)胎盤影響胎兒甲狀腺功能,故病情輕者一般不用抗甲狀腺藥物治療妊娠期也可以耐受的。也要好好聽(tīng)醫(yī)生話而得到恰當(dāng)?shù)漠a(chǎn)科處理治療。產(chǎn)后宜加大抗甲狀腺藥物劑量,同時(shí)應(yīng)結(jié)合產(chǎn)婦病情的嚴(yán)重程度以及服用抗甲狀腺藥物的劑量來(lái)考慮是否哺乳。
如果病情真的真的很嚴(yán)重的話才會(huì)考慮做甲狀腺部分切除手術(shù),因妊娠期甲亢手術(shù)難度較大。如需手術(shù)最好在妊娠中期進(jìn)行。對(duì)甲亢孕婦分娩的新生兒,需注意檢查有無(wú)甲狀腺功能減退、甲狀腺腫或甲亢,并作甲狀腺功能檢查。
雖然輕度甲亢對(duì)妊娠無(wú)明顯影響,但中、重度甲亢以及癥狀未控制者的流產(chǎn)率、妊高征發(fā)生率、早產(chǎn)率、足月小樣兒發(fā)生率以及圍生兒死亡率增高。而且妊娠合并重度甲亢,妊娠可加重心臟的負(fù)擔(dān),而加重了甲亢患者原有的心臟病變。
為了防止這些危害發(fā)生,孕婦該做到有效預(yù)防。因甲亢孕婦因代謝亢進(jìn)、不能為胎兒提供足夠營(yíng)養(yǎng),影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,所以要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),注意早期補(bǔ)鈣和低鹽飲食、結(jié)合營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。另一方面還要注意避免精神刺激和感染疾病,在預(yù)產(chǎn)期前入院,做好思想和治療準(zhǔn)備,謹(jǐn)防甲亢。至于還沒(méi)懷上寶寶但已有懷孕計(jì)劃的女性,應(yīng)先和醫(yī)生商量,決定時(shí)機(jī)和是否需調(diào)整治療方法。
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