胎心異常包括胎心停止以及胎心率異常,這里討論的是有關(guān)于胎心率異常的原因。
正常的胎心率每分鐘在120--160次之間,偶爾會(huì)稍快或者稍慢,如果胎心率維持10分鐘以上的每分鐘小于120次或大于160次的話,就表明胎心率是異常的。胎心異常多數(shù)情況下是代表胎兒在宮內(nèi)有缺氧,胎心異常的程度越嚴(yán)重,常意味胎兒缺氧也越重,但并非所有的胎心異常都是缺氧引起。
除胎兒缺氧外,孕婦本身的疾病、心情和運(yùn)動(dòng)等也會(huì)影響胎心的改變。比如孕婦發(fā)燒或者甲亢,胎心常常會(huì)出現(xiàn)每分鐘超過(guò)160次的情況。
而某些藥物,如早產(chǎn)保胎用的舒喘寧,或阿托平,都有可能引起胎兒心率增快。而胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起,但有時(shí)孕婦服用某些藥物,如心得安,藥物通過(guò)胎盤作用于胎兒,引起胎兒心率減慢。
在有胎心率持續(xù)慢時(shí),要注意檢查了解胎兒有無(wú)先天性心臟病的可能。此外,妊娠超過(guò)40周后,由于胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育問(wèn)題,胎心有時(shí)也可低于120次/分。因此在有胎心異常時(shí),需仔細(xì)地分析情況,作出正確的判斷及處理,如確實(shí)有胎兒缺氧存在,應(yīng)及早分。