方法很多,其中可以用活的或死的梅毒螺旋體或其成分來(lái)作抗原測(cè)定抗螺旋體抗體,這種試驗(yàn)敏感性和特異性均高,一般用作證實(shí)試驗(yàn)。這種試驗(yàn)是檢測(cè)血清中抗梅毒螺旋體IgG抗體,即使患者經(jīng)過(guò)足夠治療,仍能長(zhǎng)期存在,甚至終身不消失,血清反應(yīng)仍持續(xù)存在陽(yáng)性。
晚期梅毒血清試驗(yàn)方法現(xiàn)在一般為以下兩個(gè)方法:
1、非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn):用心磷脂做抗原,檢查血清中的抗心磷脂脂抗體,即反應(yīng)素,屬于這一類(lèi)的試驗(yàn)的VDRL試驗(yàn),UST試驗(yàn)及RPR試驗(yàn),這些試驗(yàn)方法簡(jiǎn)便,易于推廣,是臨床常用的常規(guī)試驗(yàn),也可在大規(guī)模普查時(shí)用,此外這些試驗(yàn)均可作定量測(cè)定,可用于觀察療效,判斷是否復(fù)發(fā)及再感染,但應(yīng)注意由于試驗(yàn)用的抗原是非特異性的,因而容易出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果,一些傳染病如病毒性肝炎,麻疹,上呼吸道感染,活動(dòng)性肺結(jié)核,自身免疫病時(shí)均可出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果,但血清反應(yīng)的滴度低,持續(xù)時(shí)間一般較短。
2、梅毒螺旋體特異性抗原血清試驗(yàn):用活的或死的梅毒螺旋體或其成份來(lái)測(cè)抗螺旋體抗體,屬于這一類(lèi)的試驗(yàn)有熒光螺旋體吸收試驗(yàn);梅毒螺旋體血凝試驗(yàn):這類(lèi)試驗(yàn)的特異性強(qiáng),可用作證實(shí)試驗(yàn),但不能用作觀察療效,判斷復(fù)發(fā)及再感染。