AB0型血型不合可發(fā)生溶血,99%發(fā)生在0型血的孕婦,當丈夫血型為A型、B型或AB型,胎兒的血型為A型,B型時容易發(fā)生。
溶血可致胎兒貧血,心臟擴大,肝脾腫大,胎兒及胎盤水腫,血液中紅細胞增多,嚴重時胎兒缺氧,造成胎死宮內。
新生兒還會出現(xiàn)黃疸,間接膽紅素可以通過血腦屏障使腦神經(jīng)核黃染,影響智力發(fā)育和神經(jīng)功能。
對0型血的孕婦進行抗體效價的測定,檢查時間為:第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28一30星期,此后每2~4星期復查1次。半數(shù)以上該血型孕婦在28周后產(chǎn)生抗體。當抗體效價>1:128時,警惕溶血發(fā)生的可能。另外B超檢查也可幫助發(fā)現(xiàn)胎兒溶血,當發(fā)現(xiàn)胎兒有皮膚水腫,胸腹腔積液,肝脾腫大,胎盤增大,應考慮是否存在母胎血型不合的可能。 當然0型血的媽媽也不要太緊張,因為并不是每個0型血媽媽的寶寶都會溶血的。
生活護理:
AB0型溶血一般病情較輕,產(chǎn)后仔細觀察黃疸出現(xiàn)的時間,及早診斷和處理,預后都是相當好的。