非霍奇金淋巴瘤

非霍奇金淋巴瘤（NHL）是具有很強異質(zhì)性的一組獨立疾病的總稱。在我國也是比較常見的一種腫瘤，在常見惡性腫瘤排位中在前10位以內(nèi)。NHL病變是主要發(fā)生在淋巴結(jié)、脾臟、胸腺等淋巴器官，也可發(fā)生在淋巴結(jié)外的淋巴組織和器官的淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。依據(jù)細(xì)胞來源將其分為三種基本類型：B細(xì)胞、T細(xì)胞和NK/T細(xì)胞NHL。臨床大多數(shù)NHL為B細(xì)胞型，占總數(shù)70%～85%。NHL在病理學(xué)分型、臨床表現(xiàn)與治療個體化分層上都比較復(fù)雜，但是一種有可能高度治愈的腫瘤。目前發(fā)病率在不同年齡階段呈明顯上升的趨勢。

導(dǎo)致NHL發(fā)病率增高的原因尚不明確，應(yīng)是多種因素共同作用的結(jié)果。第一、免疫功能異常。不論是先天性或后天性免疫功能失調(diào)均是相關(guān)因素。如后天自身免疫性疾病患者，干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等常伴有T淋巴細(xì)胞功能受損，從而影響機體對病毒感染和新生惡性細(xì)胞的免疫應(yīng)答，在這部分患者中NHL發(fā)病率上升了數(shù)倍。第二、病毒感染。多種病毒與NHL有關(guān)，包括EB病毒、嗜人T淋巴細(xì)胞Ⅰ型病毒、人皰疹病毒8型等。第三、細(xì)菌感染。細(xì)菌并不能直接刺激腫瘤細(xì)胞，但可通過刺激腫瘤特定區(qū)域內(nèi)的細(xì)胞，促使細(xì)胞惡性增生，而導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。目前已知NHL中的胃黏膜相關(guān)組織淋巴瘤的發(fā)生90%以上與幽門螺桿菌感染有關(guān)。第四、遺傳因素。家族中近親患有某種血液/淋巴系統(tǒng)惡性疾病史者，NHL發(fā)病風(fēng)險可能會增加2～4倍。第五、其他因素?；瘜W(xué)物質(zhì)的應(yīng)用增多、放射線暴露增多、不良生活方式等。如染發(fā)劑就可能是發(fā)病的危險因素。