尿道炎是指尿道黏膜的炎癥,是一種常見病,臨床上分為急性和慢性、非特異性尿道炎和淋菌性尿道炎,后兩種臨床表現(xiàn)類似,必須根據(jù)病史和細(xì)菌學(xué)檢查加以鑒別。致病菌以大腸桿菌、鏈球菌和葡萄球菌為最常見。尿道炎常因尿道口或尿道內(nèi)梗阻所引起,如包莖、后尿道瓣膜、尿道狹窄或尿道內(nèi)結(jié)石和腫瘤等,或因鄰近器官的炎癥蔓延到尿道,如精囊炎、陰道炎和宮頸炎等;有時(shí)可因機(jī)械或化學(xué)性刺激引起尿道炎。
對(duì)于尿道炎的治療方法主要有:
1、抗生素應(yīng)用。目前用于治療的藥物種類繁多,應(yīng)根據(jù)病原菌的種類及對(duì)藥物的敏感性有針對(duì)性地選用2~3種藥物聯(lián)合應(yīng)用,療效較好。待癥狀完全消失、尿液檢查正常、細(xì)菌培養(yǎng)陰性后用藥應(yīng)持續(xù)7~10天方可停藥。
2、輔助治療。急性期應(yīng)多飲水,以增加尿量,對(duì)尿道有沖洗作用。有尿頻、尿急及尿痛時(shí),可服用解痙藥物,并除去引起尿道炎的各種誘因。性傳播疾病所致的尿道炎,應(yīng)與配偶同時(shí)治療,否則難以治愈。
3、局部治療。適用于慢性尿道炎,急性期禁忌。①尿道擴(kuò)張術(shù):有引流及按摩作用,并可預(yù)防炎癥性尿道狹窄。每周擴(kuò)張1次,擴(kuò)張至F24號(hào)。②尿道內(nèi)灌注藥物:在尿道擴(kuò)張后,可低壓向尿道內(nèi)灌注5%~10%弱蛋白銀5~10ml,有收斂及減輕炎癥的功效。③內(nèi)鏡電灼術(shù):適用于尿道內(nèi)有潰瘍、肉芽組織時(shí)。