做好產(chǎn)前檢查,對(duì)高危胎兒進(jìn)行監(jiān)護(hù),針對(duì)不同原因及時(shí)處理外,孕婦自我監(jiān)護(hù)測(cè)數(shù)胎動(dòng),有助于早期發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧,有胎兒心跳、胎動(dòng)變慢或加速,即須給孕婦吸氧。
靜脈注射50%葡萄糖40ml加維生素C0.2g,以增強(qiáng)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)缺氧的耐受力和減輕血管脆性和滲透性,改善供氧,減少出血。必要時(shí)1小時(shí)內(nèi)可重復(fù)處理,同時(shí)繼續(xù)監(jiān)測(cè)胎心率和宮縮。當(dāng)胎頭顯露取頭皮血測(cè)pH值,若≤7.25提示有胎兒窘迫,宜及時(shí)處理。
1、圍產(chǎn)保健
加強(qiáng)圍產(chǎn)保健,及時(shí)處理高危妊娠。
2、胎兒監(jiān)護(hù)
加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù),避免和及時(shí)糾正宮內(nèi)缺氧。對(duì)宮內(nèi)缺氧胎兒,可通過(guò)羊膜鏡了解胎糞污染羊水的程度,或在胎頭露出宮口時(shí)取胎兒頭皮血進(jìn)行血?dú)夥治?,以估?jì)宮內(nèi)缺氧程度PG和SP-A在接近出生前偏低,或L/S、PG、SP-A均很低,發(fā)生RDS的危險(xiǎn)性非常高須積極采取措施。
3、避免難產(chǎn)
密切監(jiān)測(cè)臨產(chǎn)孕婦,避免難產(chǎn)。
4、熟練掌握復(fù)蘇技術(shù)
培訓(xùn)接產(chǎn)人員熟練掌握復(fù)蘇技術(shù)。
5、配備復(fù)蘇設(shè)備
醫(yī)院產(chǎn)房?jī)?nèi)需配備復(fù)蘇設(shè)備,高危妊娠分娩時(shí)必須有掌握復(fù)蘇技術(shù)的人員在場(chǎng)。臨床復(fù)蘇時(shí)應(yīng)予注意,氣道未清理干凈前(尤其是胎糞污染兒),切忌刺激新生兒使其大哭,以免將氣道內(nèi)吸入物進(jìn)一步吸入肺內(nèi)。