在日常生活中,我們可以看到這樣的一些現(xiàn)象,2個(gè)月的嬰兒不會笑,或四五個(gè)月的嬰兒不會抬頭、頭豎不起來,或3歲多孩子走路不好,足尖朝下,足跟不著地,走路向前沖,走不穩(wěn)。實(shí)際上,這些便是新生兒窒息的后遺癥。
這窒息新生兒中的大多數(shù)媽媽會詳細(xì)陳述寶寶有新生兒窒息的病史及不正常的分娩過程,如臀位產(chǎn)、足先露產(chǎn)、媽媽有妊娠高血壓或生前胎心不好或產(chǎn)前B超可見臍帶繞頸、纏肢體或羊膜早破超過12小時(shí)甚至有的超過3天。有的媽媽能回憶起寶寶出生后許久都沒聽到哭聲,聽產(chǎn)科醫(yī)生講孩子臉面發(fā)青,擊打足心后才哭等等。
一般來說,胎兒和新生兒對缺氧的耐受力比成人強(qiáng),如果是短時(shí)間缺氧而引起的輕度窒息,是不會留下新生兒窒息后遺癥的。如果持續(xù)時(shí)間較長,甚至達(dá)到半小時(shí),乃至幾小時(shí)之上,腦組織缺氧受損嚴(yán)重者,可產(chǎn)生程度不同程度的腦神經(jīng)系統(tǒng)新生兒窒息后遺癥,如智力低下、癲癇、癱瘓、肢體強(qiáng)直及生長發(fā)育遲緩等。
窒息新生兒是指新生兒在出生前、出生時(shí)或出生后血液循環(huán)氣體交換發(fā)生障礙,使新生兒血氧供給不足,造成各個(gè)內(nèi)臟的損害,特別是腦的損傷。由于缺氧程度不同,造成腦禍傷的程度有輕有重,嚴(yán)重者死亡,經(jīng)搶救成活納新生兒中,由于腦缺氧、缺血,不同程度地影響小兒智力發(fā)育,少數(shù)還可出現(xiàn)癲癇或腦癱。據(jù)研究統(tǒng)計(jì),有4%-7%窒息兒發(fā)展為智力低下,其余的智力平均水平低于正常兒。