那么,這樣的葡萄胎又是怎么形成的呢?同是受精卵,為什么就無(wú)法正常發(fā)育成胚胎,卻形成了這樣的葡萄胎,這也是很多孕媽感到很困惑的地方。
事實(shí)上,葡萄胎的真正發(fā)病原因不明。病例對(duì)照研究發(fā)現(xiàn),葡萄胎的發(fā)生與營(yíng)養(yǎng)狀況、社會(huì)經(jīng)濟(jì)及年齡有關(guān)。病因?qū)W中年齡是一顯著相關(guān)因素,年齡大于40歲者葡萄胎發(fā)生率比年輕婦女高10倍,年齡小于加歲也是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素,這兩個(gè)年齡階段婦女易有受精缺陷。部分性葡萄胎與孕婦年齡無(wú)關(guān)。
1、完全性葡萄胎:胎盤(pán)絨毛全部受累,無(wú)胎兒及其附屬物,宮腔內(nèi)充滿水泡;就算只有1只精蟲(chóng)進(jìn)入卵子也可能會(huì)發(fā)生問(wèn)題,若是媽媽的卵子是個(gè)“空包蛋”,就會(huì)造成染色體異常,因?yàn)橹挥邪职值娜旧w不斷的在進(jìn)行分裂,也會(huì)造成滋養(yǎng)層不斷增生,卻沒(méi)有胎兒的情形。同樣的,若是2只精蟲(chóng)同時(shí)進(jìn)入空卵,也會(huì)發(fā)生這樣的情形。這種情況稱之為完全性葡萄胎。
完全性葡萄胎可能與地域、種族、營(yíng)養(yǎng)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素及妊娠年齡等因素有關(guān)。
(1)飲食中缺乏維生素A及其前體胡蘿卜素和動(dòng)物脂肪者發(fā)生葡萄胎的幾率顯著升高。
(2)年齡是另一高危因素,大于35歲和40歲的婦女妊娠時(shí)葡萄胎發(fā)生率分別是年輕婦女的2倍和7.5倍。相反,小于20歲婦女的葡萄胎發(fā)生率也顯著升高。
(3)前次妊娠有葡萄胎史也是高危因素,有過(guò)1次和2次葡萄胎妊娠史者,再次葡萄胎的發(fā)生率分別為1%和15%~20%。
2、部分性葡萄胎:葡萄胎有一種情況,就是因?yàn)橥瑫r(shí)有2只精蟲(chóng)進(jìn)入到卵子里,無(wú)法發(fā)展出正常的胎兒,但是滋養(yǎng)層細(xì)胞卻持續(xù)的增長(zhǎng)。這樣便會(huì)造成初期的胎兒與過(guò)度增長(zhǎng)的滋養(yǎng)層細(xì)胞,同時(shí)存在于子宮中,僅部分胎盤(pán)絨毛發(fā)生水泡狀變性,宮腔內(nèi)尚有存活或已死的胚胎。在自然流產(chǎn)的組織中發(fā)現(xiàn)40%病人有一定的水泡樣變性,但不診斷為葡萄胎。
部分性葡萄胎可能與使用口服避孕藥及月經(jīng)失調(diào)有關(guān)。但和年齡及飲食因素?zé)o關(guān)。不論是完全性還是部分性葡萄胎,多余的父源基因物質(zhì)是造成滋養(yǎng)細(xì)胞增生的主要原因,極少數(shù)部分性葡萄胎的核型為四倍體,但其形成機(jī)制尚不清楚。